异常子宫出血：子宫内膜癌的早期预警信号

子宫内膜癌是妇科肿瘤中发病率逐年攀升的恶性肿瘤之一，对女性健康构成严重威胁。因此，深入了解子宫内膜癌的发病因素、症状表现及有效预防措施对于早期识别和及时治疗至关重要。

首先，探讨子宫内膜癌的主要发病因素。雌激素长期刺激是子宫内膜癌的重要诱因之一。无孕激素拮抗的雌激素长期作用，可导致子宫内膜持续增生，从而增加癌变风险。长期服用雌激素类药物、多囊卵巢综合征等疾病导致的雌激素水平异常，均可能诱发子宫内膜癌。此外，肥胖、高血压、糖尿病被称为子宫内膜癌的“三联征”，可能与体内激素水平失衡、代谢紊乱等有关。遗传因素在子宫内膜癌发病中也占有一定比例，约5%的病例与遗传有关，如林奇综合征等。

其次，子宫内膜癌的典型症状包括异常子宫出血、阴道排液和疼痛。异常子宫出血是最常见的症状，表现为绝经后阴道流血，量一般不多；尚未绝经者可表现为月经紊乱、经量增多、经期延长等。阴道排液多为血性液体或浆液性分泌物，合并感染时可有脓血性排液，伴有恶臭。晚期癌肿浸润周围组织或压迫神经可引起下腹及腰骶部疼痛，并向下肢及足部放射。

针对子宫内膜癌的预防，建议女性定期进行妇科检查，尤其是有高危因素的人群，如肥胖、高血压、糖尿病患者，以及有遗传家族史的女性。妇科检查有助于发现子宫内膜异常增生，及时进行干预治疗。此外，保持健康的生活方式，控制体重，合理饮食，增加运动，有助于降低子宫内膜癌的发病风险。

需要强调的是，异常子宫出血是子宫内膜癌的早期预警信号，女性应提高警惕。了解子宫内膜癌的发病因素、症状及预防措施，定期进行妇科检查，有助于早期识别和及时治疗，提高治愈率和生存质量。让我们共同关注女性健康，远离子宫内膜癌的威胁。

子宫内膜癌的诊断主要依靠临床症状、妇科检查、影像学检查和病理检查。妇科检查可以发现子宫增大、宫体硬度增加等异常表现。超声检查、磁共振成像（MRI）等影像学检查有助于评估肿瘤的范围和侵犯情况。最终诊断需要依靠子宫内膜活检或刮宫术取得的组织标本进行病理学检查。

子宫内膜癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和激素治疗。手术是子宫内膜癌的主要治疗手段，包括全子宫切除术、双侧附件切除术和盆腔淋巴结清扫术等。放疗和化疗主要用于术后辅助治疗，以减少复发风险。对于部分早期、低危患者，可尝试激素治疗，但需严格掌握适应症。

综上所述，子宫内膜癌是一种严重威胁女性健康的妇科恶性肿瘤。了解其发病因素、症状表现和预防措施，定期进行妇科检查，有助于早期识别和及时治疗，提高治愈率和生存质量。同时，保持健康的生活方式，控制体重，合理饮食，增加运动，有助于降低子宫内膜癌的发病风险。让我们共同关注女性健康，远离子宫内膜癌的威胁。

王强强

亳州市人民医院新院区