肝癌早期提示：腹部不适与消化不良

肝癌，全球范围内致死率极高的恶性肿瘤之一，因其早期症状不典型而具有隐匿性。这种隐匿性导致许多患者错过了早期发现和治疗肝癌的机会。然而，即使肝癌早期症状不明显，仍然存在一些征兆可以提示早期肝癌的可能。

首先，肝癌可能导致右上腹部出现不适或疼痛。肝脏位于人体的右上腹部，肝癌的增长可能引起该区域的隐痛或钝痛。这种疼痛可能并不剧烈，容易被忽略，但实际上是肝癌早期的一个警示信号。肝脏本身缺少痛觉神经，因此，当右上腹部出现疼痛时，通常意味着肿瘤已经较大或已经侵犯到肝脏周围的组织。

其次，腹胀或消化不良也可能是肝癌早期的症状。肿瘤的增长可能导致腹部膨胀或有饱胀感，使患者感到消化不良。这种症状可能会被误认为是普通的消化系统问题，但实际上可能是肝癌的早期迹象。肝癌患者可能会出现食欲减退、恶心、呕吐等症状，这些症状可能与肿瘤压迫胃肠道或肝功能异常有关。

此外，无明显原因的体重减轻和食欲减退也可能是肝癌的迹象。体重下降和对食物兴趣减少可能被误认为是饮食或生活习惯的改变，但在没有明显原因的情况下，这可能是身体对肝脏疾病的一种反应。肝癌患者由于肝功能异常，可能导致蛋白质合成减少、能量代谢障碍，从而引起体重减轻。同时，肝功能异常也可能导致食欲减退。

持续的疲劳感和乏力也是肝癌早期可能出现的症状。这种疲劳感超过了正常的疲劳范畴，可能是身体对疾病的反应，提示着身体可能存在某些问题。肝癌患者由于肝功能异常，可能导致能量代谢障碍，从而引起持续的疲劳感和乏力。

皮肤和眼睛黄疸是肝癌的另一个早期提示。肝脏功能受损可能导致胆红素积累，引起皮肤和眼白变黄。这种黄疸是肝功能异常的明显标志，一旦出现，应立即就医。黄疸的出现通常意味着肝脏功能已经受到严重损害。

在一些情况下，肝脏肿大可在腹部触诊时被感知，形成腹部肿块。这是一种较为明显的体征，一旦出现，往往意味着疾病已经发展到了一定程度。肝脏肿大可能是由于肿瘤的增长或肝脏的炎症反应引起的。

值得注意的是，上述症状并非肝癌所特有，也可能与其他健康问题相关。因此，对于有肝癌高危因素的个体，如慢性乙型或丙型肝炎、肝硬化、酗酒、家族史等，即使出现轻微症状也应及时就医检查。

定期的肝癌筛查，如血液中的甲胎蛋白(AFP)检测和肝脏超声检查，对于高危人群尤为重要。AFP是一种肿瘤标志物，其水平升高可能提示肝癌的存在。肝脏超声检查可以发现肝脏的占位性病变，有助于早期发现肝癌。这些筛查手段可以帮助早期发现肝癌，为治疗争取宝贵的时间。

面对肝癌，我们应提高警惕，关注身体的微小变化，及时就医，以期获得最佳的治疗效果。早期发现和治疗肝癌对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。通过提高公众对肝癌的认识，加强肝癌的筛查和早期诊断，我们可以降低肝癌的死亡率，改善患者的预后。让我们共同努力，关注肝脏健康，远离肝癌的威胁。

付志强

中山大学孙逸仙纪念医院本院区