肺腺癌的免疫治疗：激活身体自卫系统

肺腺癌，作为非小细胞肺癌的一种类型，其发病率在全球范围内不断上升，特别是在不吸烟人群中，尤其是女性。这种类型的肺癌以其癌细胞具有腺样结构或分泌黏液的能力而区别于其他类型的肺癌。本文将详细探讨肺腺癌的发病因素、症状、诊断手段和治疗策略，以增强公众对这一疾病的防治意识。

发病因素

肺腺癌的发病因素多样而复杂。已知的主要风险因素包括吸烟、被动吸烟、长期暴露于空气污染中、室内装修材料释放的有害气体以及遗传因素等。值得注意的是，尽管吸烟是肺癌的主要风险因素，但非吸烟者同样面临患病风险，特别是在室内空气污染和遗传因素的共同作用下。

症状

肺腺癌的早期症状通常较为隐匿，可能包括持续的咳嗽、咯血、胸痛以及呼吸困难等。随着病情进展，肿瘤可能转移到其他身体部位，导致相应部位的疼痛、头晕、头痛等转移性症状。因此，对于持续不缓解的呼吸系统症状，应给予足够的重视，并及时就医检查。

诊断

肺腺癌的诊断需要综合运用多种手段，包括胸部X光、CT扫描和病理活检等。胸部CT扫描因其高分辨率成像能力，已成为诊断肺腺癌的重要工具，能够清晰显示肺部的微小病变。病理活检则是通过从病变部位取样进行分析，以明确诊断，这对于制定治疗方案至关重要。

治疗

肺腺癌的治疗策略多样，依据患者的具体情况和肿瘤分期而定。手术切除是早期肺腺癌的首选治疗方法，能够直接移除肿瘤。对于中晚期患者或术后预防复发，化疗和放疗是常用的治疗手段。靶向治疗和免疫治疗则为肺腺癌患者提供了新的治疗选择。

靶向治疗针对癌细胞的特定基因突变，通过抑制这些突变蛋白的活性来抑制肿瘤生长。免疫治疗则通过激活人体免疫系统，让免疫细胞识别并攻击癌细胞，其原理在于利用人体自身的免疫系统对抗癌细胞。在健康人体内，免疫系统能够识别并清除异常细胞，包括癌细胞。然而，癌细胞通过多种机制逃避免疫监视，导致免疫系统无法有效识别和清除它们。免疫治疗的目标是重新激活免疫系统，恢复其识别和攻击癌细胞的能力。

免疫治疗策略包括免疫检查点抑制剂和细胞免疫疗法。免疫检查点抑制剂通过阻断癌细胞上的免疫抑制信号，增强T细胞的抗肿瘤活性。细胞免疫疗法则涉及提取患者自身的免疫细胞，在体外进行改造和扩增后回输至患者体内，以增强其抗肿瘤能力。

尽管免疫治疗为肺腺癌患者提供了新的治疗选择，尤其对于那些对传统治疗方法不敏感或已发展至晚期的患者，但免疫治疗也可能带来一些副作用，如自身免疫反应引起的炎症等，需要在专业医生的指导下进行。

预防与展望

总之，肺腺癌是一种严重的健康威胁，但通过了解其病理特征、发病因素、症状、诊断和治疗方法，我们可以更好地应对这一疾病。保持健康的生活方式，如戒烟、减少空气污染暴露、定期体检，有助于降低肺腺癌的发病风险。随着医学研究的不断进展，免疫治疗等新疗法为肺腺癌患者带来了新的希望。未来，我们期待有更多的研究能够揭示肺腺癌的深层次机制，并开发出更为有效的治疗方法，以提高患者的生存率和生活质量。

湛梦茹

郑州大学第一附属医院河医院区