北京大众健康科普促进会
胰腺，这个位于人体上腹部后方的小型腺体，以其在消化和内分泌调节中的双重角色而显得尤为重要。胰腺不仅分泌胰液参与食物的消化，还产生胰岛素等激素调节血糖，对维持人体正常生理功能具有关键作用。然而，胰腺一旦发生病变，不仅影响消化系统的正常运作，还可能导致内分泌失衡，进而影响整个机体的健康。
胰腺疾病中，胰腺炎和胰腺癌是两种截然不同的病理状态。胰腺炎是一种炎症性疾病，其特点是胰腺消化酶异常激活，导致胰腺自身消化和损伤。根据病程的长短，胰腺炎可分为急性和慢性两种类型。急性胰腺炎起病急骤，患者会经历剧烈的腹痛、恶心、呕吐和发热等症状，若不及时治疗，可能危及生命。慢性胰腺炎则表现为一个慢性过程，症状包括持续性腹痛、消化不良和体重减轻，长期反复发作可导致胰腺功能衰竭。胰腺炎的成因复杂多样，常见的诱因包括胆石症、长期酗酒和高脂血症等。治疗胰腺炎需针对具体病因和症状，治疗方法可能包括禁食、止痛、抗生素治疗以及内镜下治疗等。对于急性胰腺炎，还需密切监测生命体征，必要时给予液体复苏和器官功能支持。
与胰腺炎相反，胰腺癌是一种起源于胰腺导管上皮细胞或腺泡细胞的恶性肿瘤。其特点是侵袭性强、易转移，可能侵犯周围血管和神经，引发严重并发症。胰腺癌早期症状较为隐匿，可能仅表现为消化不良、体重减轻和黄疸等。随着病情进展，腹痛和背痛等更为明显的症状可能逐渐显现。胰腺癌的诊断较为复杂，依赖于影像学检查如CT、MRI、PET-CT等，以及病理学检查如细针穿刺活检。治疗胰腺癌的主要方法是手术切除，并辅以化疗和放疗等综合治疗手段。对于晚期胰腺癌，还需考虑姑息治疗，以缓解症状、改善生活质量。
尽管胰腺炎和胰腺癌均发生在胰腺，但它们在性质上有着本质的不同。胰腺炎是良性炎症病变，而胰腺癌是恶性肿瘤，这导致两者的预后和生存期存在巨大差异。胰腺炎若得到及时有效的治疗，预后相对较好，症状可得到缓解并防止并发症。相比之下，胰腺癌的预后较差，由于早期症状不明显和诊断困难，五年生存率相对较低。因此，提高对胰腺炎和胰腺癌这两种疾病的认知至关重要，有助于早期识别和及时治疗，从而改善患者的预后。
对于胰腺疾病的诊断和治疗，应依赖于专业医疗机构，综合运用多种检查手段，制定个体化治疗方案。胰腺炎的治疗需要综合考虑病因、病程和症状，制定个体化的治疗方案。对于急性胰腺炎，治疗的首要目标是控制炎症反应，防止并发症，同时密切监测患者的生命体征和器官功能。慢性胰腺炎的治疗则需要针对病因进行干预，如戒酒、控制血脂等，并给予胰酶替代治疗以改善消化不良症状。胰腺癌的治疗则需要根据肿瘤的分期、患者的身体状况等因素综合考虑，制定手术、化疗、放疗等综合治疗方案。对于晚期胰腺癌，还需重视姑息治疗，以缓解症状、改善患者的生活质量。
公众也应提高健康意识，定期体检，关注胰腺健康，以期早发现、早治疗，提高生存质量和生存率。通过健康的生活方式、合理的饮食习惯等预防胰腺疾病的发生。对于高危人群，如胆石症患者、长期酗酒者等，应定期进行胰腺相关检查，以便及时发现异常。一旦发生胰腺疾病，应及时就医，接受专业的诊断和治疗。
通过提高公众对胰腺疾病的认识和医疗机构的专业诊疗，我们可以更好地对抗胰腺疾病，保护人们的健康。只有全社会共同关注胰腺健康，才能有效降低胰腺疾病的发生率和死亡率，提高患者的生存质量和生存率。让我们携手努力，共同关注胰腺健康，为维护人们的健康贡献一份力量。
王莉
马鞍山市中医院南院
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