新辅助化疗对胃癌患者术前准备的影响

胃癌，作为全球范围内高发的恶性肿瘤之一，其治疗手段多样，其中化疗扮演着举足轻重的角色。术前的新辅助化疗是其中一种重要的治疗策略，其目的在于通过化疗来缩小肿瘤体积，从而提高手术切除率和降低术后复发风险。本文将深入探讨新辅助化疗对胃癌患者的术前准备的影响，并提出相应的护理策略。

新辅助化疗是指在患者手术前进行的一系列化疗，其目标是使肿瘤缩小，以便于手术切除。对于胃癌患者而言，新辅助化疗能够显著提高手术切除率，减少术中出血和并发症风险，同时有助于降低术后复发的可能性。根据多项研究，新辅助化疗能够提升胃癌患者的总体生存率，对于部分患者而言，甚至能够实现根治性切除。

新辅助化疗的效果显著，但同时也伴随着一定的风险和副作用。化疗可能带来的副作用包括恶心、呕吐、脱发、白细胞减少等。因此，对患者进行有效的药物管理和副作用监测与处理成为护理工作中的重要一环。护理人员需要密切监测患者的生命体征，评估化疗药物的副作用，并及时采取措施以减轻患者的痛苦。

除了生理上的护理，患者的心理支持同样不容忽视。新辅助化疗期间，患者可能会经历情绪波动，护理人员应提供必要的心理辅导，帮助患者建立积极的心态，以更好地配合治疗。此外，针对化疗期间患者可能出现的生活问题，如饮食、活动限制等，护理人员也应提供相应的生活护理和健康教育，帮助患者更好地管理日常生活。

在新辅助化疗期间，患者的营养状态也是一个重要的考虑因素。合理的营养支持可以帮助患者维持体力和免疫力，减轻化疗带来的副作用。护理人员应根据患者的具体情况，制定个性化的营养计划，确保患者获得足够的营养。例如，增加高蛋白、高热量的食物，以及富含维生素和矿物质的食物，以满足患者的营养需求。

同时，患者的活动能力也是护理工作的一部分。适当的活动可以帮助患者保持肌肉力量和心肺功能，减少化疗期间的并发症。护理人员应鼓励患者在医生的指导下进行适度的活动，并提供必要的支持。例如，进行适度的散步、慢跑或其他低强度的有氧运动，以提高患者的身体素质。

护理人员还应定期评估患者的疼痛状况，并根据需要提供止痛药物。疼痛管理是提高患者生活质量的关键环节，有助于患者更好地应对化疗带来的不适。

总之，新辅助化疗对胃癌患者术前准备具有重要影响，能够提高手术成功率和降低复发风险。在治疗过程中，护理工作的重点在于药物管理、副作用监测与处理、心理支持、生活护理和健康教育。通过这些综合护理措施，可以确保化疗的效果，同时提高患者的生活质量和治疗依从性，为胃癌患者的康复治疗奠定坚实的基础。此外，护理人员还应与医生密切合作，根据患者的具体情况调整化疗方案，以最大限度地发挥新辅助化疗的优势，为患者提供最佳的治疗体验。通过多学科团队的共同努力，我们有望进一步提高胃癌患者的生存率和生活质量，帮助他们战胜这一可怕的疾病。

古华勋

广州中医药大学金沙洲医院