胃癌早期预警：自我检查与早期干预

胃癌，作为全球范围内发病率和死亡率均居高不下的恶性肿瘤之一，给公共卫生带来了巨大挑战。由于其早期症状的隐蔽性，许多患者错过了早期治疗的最佳时机，导致预后不佳。因此，加强公众对于胃癌早期信号的认识，并采取自我检查与早期干预措施，对于改善患者的预后具有重大意义。

胃癌的早期信号通常较为隐匿，但仔细辨识仍能发现一些端倪。具体包括以下几种症状：

上腹部不适或疼痛

：这是胃癌最常见的早期症状之一，表现为上腹部隐痛、胀痛或不适，常被误认为胃炎、胃溃疡等良性疾病。这种疼痛往往持续存在，且与进食无明显关联，随着病情进展，疼痛的性质和强度可能发生变化。

消化不良

：部分胃癌患者早期可出现食欲不振、嗳气、反酸等消化不良症状，这些症状容易被忽视。由于胃癌细胞的生长可能影响胃的正常功能，导致食物消化和排空受阻，从而引发消化不良。

体重下降

：胃癌患者由于肿瘤消耗和食欲减退，常伴有体重下降。肿瘤的生长需要消耗大量的能量和营养，同时，胃部的不适和疼痛也会影响患者的食欲，导致摄入减少，从而引起体重下降。

黑便

：胃癌侵犯胃黏膜可引起出血，表现为黑便，应引起重视。黑便是由于胃内出血后，血液经过消化作用变黑，与粪便混合后排出体外。一旦出现黑便，应立即就医检查，排除胃癌等消化道疾病。

贫血

：胃癌患者常伴有慢性出血，可导致贫血，表现为面色苍白、乏力等。贫血是由于胃癌导致的慢性出血，使得血液中的红细胞数量减少，携氧能力下降，从而引起贫血症状。

对于

高危人群

，即年龄大于40岁、有胃癌家族史、长期幽门螺杆菌感染等，更应提高警惕，定期进行胃癌筛查。常用的筛查方法包括：

胃镜检查

：胃镜是发现胃癌的金标准，可直接观察胃黏膜情况，发现可疑病变可进行活检确诊。胃镜检查能够直观地观察胃黏膜的形态和色泽，对于早期胃癌的发现具有重要意义。

上消化道造影

：通过口服造影剂，观察胃黏膜形态，发现可疑病变。上消化道造影是一种无创性检查方法，能够发现胃黏膜的形态异常，对于早期胃癌的筛查具有一定的价值。

血清肿瘤标志物检测

：如CEA、CA19-9等，对胃癌有一定的提示作用，但特异性不高。血清肿瘤标志物检测是一种简便易行的筛查方法，对于高危人群具有一定的参考价值，但需要结合其他检查方法综合判断。

除此之外，了解胃癌的预防措施也至关重要。预防胃癌的措施包括：

保持健康的饮食习惯

：避免过多摄入高盐、腌制和熏制食品，这些食物中的亚硝酸盐和多环芳烃等致癌物质会增加胃癌的风险。

戒烟限酒

：烟草和酒精的摄入会增加胃癌的风险。烟草中的有害物质会直接损害胃黏膜，而酒精则会刺激胃黏膜，增加胃癌的发生风险。

保持规律的餐饮习惯

：避免暴饮暴食，有助于维持胃的正常功能，降低胃癌的发生风险。

及时处理幽门螺杆菌感染

：幽门螺杆菌是胃癌的重要致病因素之一，及时根除幽门螺杆菌感染，有助于降低胃癌的发生风险。

总之，胃癌的早期信号较为隐蔽，通过自我检查和定期筛查，可提高胃癌的早期发现率，改善预后。建议高危人群提高警惕，定期进行胃癌筛查，做到早诊早治，降低胃癌的危害。通过这些措施，我们可以更有效地对抗胃癌，保护人们的生命健康。让我们携手努力，共同提高胃癌的防治意识，为健康生活保驾护航。

贺军领

洛阳市第六人民医院