肺癌防治：从认识危害到科学预防

肺癌，作为全球范围内致死率最高的恶性肿瘤之一，其危害现状不容忽视。本文旨在深入探讨肺癌的定义、分类，分析高危因素，并介绍早期隐匿症状与中晚期症状，以及如何通过影像学检查等手段进行诊断，最后讨论手术、靶向治疗等治疗方法，并给出戒烟、筛查等预防措施，以期帮助大众认识并防控肺癌。

首先，肺癌是指起源于肺部的恶性肿瘤，可以进一步分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类。其中，非小细胞肺癌占了肺癌病例的大多数，包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等多种亚型。小细胞肺癌则具有生长速度快、易转移的特点，预后相对较差。

吸烟是肺癌的主要高危因素，长期吸烟者患肺癌的风险显著高于非吸烟者。除此之外，环境污染、职业暴露、遗传易感性等也是不可忽视的高危因素。例如，长期暴露于石棉、放射性物质和某些化学物质的环境中，会增加患肺癌的风险。近年来，空气污染、室内空气污染(如厨房油烟)等环境因素也逐渐受到重视。

肺癌的早期症状较为隐匿，可能包括持续的咳嗽、声音嘶哑、轻微的胸痛等。这些症状往往被忽视，导致很多患者在确诊时病情已进展至中晚期。进入中晚期后，症状更加明显，可能包括咳嗽带血、呼吸困难、体重下降、骨痛等。这些症状往往提示着病情已经较为严重，因此早期发现和治疗尤为重要。

影像学检查是诊断肺癌的重要手段，包括胸部X光、CT扫描、PET-CT等，能够发现肺部的异常阴影，并帮助医生评估肿瘤的大小、位置和是否有转移。CT扫描的分辨率更高，可以发现更小的结节。PET-CT则可以评估肿瘤的代谢活性和全身转移情况。此外，支气管镜检查和活体组织检查也是确诊肺癌的常用方法。通过支气管镜可以观察气道内的异常情况，并获取组织样本进行病理学检查。活检可以明确肿瘤的组织学类型和分子分型，为后续治疗提供重要依据。

治疗肺癌的方法多种多样，手术切除是早期肺癌的主要治疗方法，对于部分中晚期肺癌患者，手术同样可以作为一种治疗手段。靶向治疗是一种针对肿瘤细胞特定基因突变的治疗方法，通过抑制肿瘤生长所需的信号通路，从而达到治疗目的。相较于传统化疗，靶向治疗具有更高的针对性和较少的副作用。此外，放疗、化疗和免疫治疗也是常用的肺癌治疗手段。放疗利用高能射线杀死肿瘤细胞，化疗通过药物抑制肿瘤细胞的增殖，免疫治疗则通过激活人体免疫系统来攻击肿瘤细胞。

预防肺癌的关键在于戒烟和定期筛查。吸烟是肺癌的主要危险因素，戒烟可以显著降低患肺癌的风险，同时也有助于改善患者的预后。而定期进行低剂量螺旋CT筛查可以提高早期肺癌的检出率，从而提高治疗效果和生存率。对于高危人群，如长期吸烟者、有家族史的人群，建议每年进行一次筛查。

综上所述，肺癌是一种严重威胁人类健康的疾病。通过了解其危害、高危因素、症状、诊断和治疗方法，以及采取有效的预防措施，我们可以更好地认识和防控肺癌，保护自身和他人的健康。提高公众对肺癌的认识，加强一级预防和二级预防，对于降低肺癌的发病率和死亡率具有重要意义。让我们共同努力，为创建一个无烟、健康、美好的生活环境而不懈奋斗。

李团

虞城县人民医院西院区