认识糖尿病肾病

糖尿病肾病，作为糖尿病的常见并发症之一，对患者的健康构成了严重威胁。本文将深入探讨糖尿病肾病的成因、临床表现以及治疗方法，帮助患者全面认识这一疾病，并指导科学治疗。

糖尿病肾病的主要成因是长期高血糖对肾脏造成损害。高血糖导致肾脏内毛细血管壁增厚，肾小球滤过功能受损，最终导致蛋白尿、肾功能减退等肾病症状。此外，高血压、高血脂等代谢紊乱也会加剧肾脏损伤。

糖尿病肾病的临床表现主要有以下几点： 1. 蛋白尿：早期表现为微量蛋白尿，随着病情进展，蛋白尿逐渐增多，最终导致肾功能衰竭。 2. 肾功能不全：肾脏清除废物的能力下降，血清肌酐、尿素氮等指标升高。 3. 高血压：肾脏调节血压功能受损，导致血压升高，进一步加重肾脏损伤。 4. 贫血：肾脏分泌促红细胞生成素减少，导致贫血。

治疗糖尿病肾病的主要目标是控制血糖、血压和血脂，延缓肾脏损伤进展。具体治疗措施包括： 1. 严格控制血糖：使用胰岛素或口服降糖药物，使血糖控制在理想范围内，减轻肾脏负担。 2. 控制血压：使用ACEI或ARB类药物，降低血压，减轻肾脏压力。 3. 调节血脂：使用他汀类药物，降低血脂，减少肾脏损伤风险。 4. 低蛋白饮食：减少肾脏滤过负荷，延缓肾脏损伤进展。 5. 避免肾毒性药物：如非甾体抗炎药等，以免加重肾脏损伤。

总之，糖尿病肾病的治疗需要综合控制血糖、血压和血脂，减轻肾脏负担。通过科学合理的治疗，可以有效延缓肾脏损伤的进展，改善患者的生活质量。希望本文能帮助患者全面认识糖尿病肾病，指导科学治疗，早日康复。

许克强

砀山县人民医院