乳腺癌防治新格局：新技术带来的变革

乳腺癌，作为全球女性中发病率最高的恶性肿瘤之一，严重威胁着女性的生命健康。根据全球癌症统计数据，乳腺癌的发病率和死亡率长期居高不下，对女性健康构成重大威胁。然而，随着医学技术的飞速发展，乳腺癌的早期筛查手段得到了显著提升，有效提高了治愈率并降低了死亡率。本文将详细介绍乳腺癌早期筛查的多种手段及其重要性。

早期筛查是提高乳腺癌治愈率、降低死亡率的关键。乳腺X线摄影（俗称乳腺钼靶）是乳腺癌筛查的传统方法之一，特别适用于乳腺组织相对稀少的中老年女性。这种检查方法能够发现早期乳腺癌，并且随着技术的进步，其分辨率和准确性已经得到显著提升。乳腺X线摄影通过高分辨率的X线图像，可以清晰地显示乳腺组织的结构，帮助医生发现微小的异常变化。此外，乳腺X线摄影还可以进行数字化存储和远程传输，方便医生进行会诊和对比分析。

超声检查因其无放射性的特点，适合所有年龄段的女性，尤其是乳腺组织较为致密的年轻女性。超声检查能够提供实时的动态图像，帮助医生更准确地评估乳腺组织的异常情况。超声检查通过高频声波在乳腺组织中的反射和传播，可以清晰地显示乳腺组织的结构和血流情况，有助于发现早期乳腺癌。与乳腺X线摄影相比，超声检查具有无创、无痛、无放射性等优点，更适合年轻女性和哺乳期女性。

近年来，人工智能（AI）辅助诊断技术在乳腺癌筛查领域取得了突破性进展。AI技术通过深度学习算法，能够识别出乳腺癌的典型影像学特征，提高诊断的准确性和效率。与传统方法相比，AI辅助诊断具有更高的敏感性和特异性，减少了漏诊和误诊的风险，这对于乳腺癌的早期发现和治疗具有重要意义。AI辅助诊断系统可以快速分析大量的影像数据，识别出乳腺癌的典型征象，如肿块、微钙化、结构扭曲等。此外，AI还可以对乳腺癌的恶性程度进行分级，为临床治疗提供参考。

液体活检技术是乳腺癌筛查领域的另一项革命性进展。液体活检通过检测血液中的循环肿瘤DNA（ctDNA），能够实现对乳腺癌的早期诊断和实时监测。与传统筛查手段相比，液体活检具有无创、便捷、实时等优势，有望成为乳腺癌筛查的重要补充手段。液体活检技术可以检测到微量的ctDNA，从而实现对乳腺癌的早期发现。此外，液体活检还可以用于监测乳腺癌的治疗效果和复发情况，为个体化治疗提供依据。

除了上述筛查技术，分子标记物的检测也是乳腺癌早期筛查的重要手段之一。通过检测特定的分子标记物，如人表皮生长因子受体2（HER2）和雌激素受体（ER），可以帮助医生更准确地评估乳腺癌的生物学特性，从而制定个体化的治疗方案。分子标记物检测可以提供乳腺癌的分子分型信息，有助于预测乳腺癌的预后和疗效。此外，分子标记物检测还可以用于指导靶向治疗和内分泌治疗，提高乳腺癌的治疗效果。

综合来看，随着新技术的不断涌现，乳腺癌的早期筛查手段日益丰富和精准。乳腺X线摄影、超声检查、人工智能辅助诊断、液体活检技术以及分子标记物检测等技术的联合应用，有望进一步提高乳腺癌的早期检出率，降低死亡率，为乳腺癌患者带来更大的生存获益。同时，我们也需要加强乳腺癌防治知识的普及，提高公众的防癌意识，实现乳腺癌的早诊早治，共同推动乳腺癌防治新格局的形成。

为了降低乳腺癌对女性健康的影响，我们需要在多个层面采取措施。首先，加强乳腺癌筛查技术的推广和应用，提高筛查的覆盖率和质量。其次，加强乳腺癌防治知识的普及，提高公众的防癌意识和筛查依从性。此外，加强乳腺癌的病因和发病机制研究，为早期诊断和治疗提供科学依据。最后，加强乳腺癌的多学科综合治疗，提高治疗效果和生活质量。

通过这些努力，我们有望在未来降低乳腺癌对女性健康的影响，为全球女性健康事业做出贡献。此外，公众教育和健康促进活动也至关重要，通过普及乳腺癌的风险因素、预防措施和筛查的重要性，可以进一步增强女性对自身健康的关注和掌控，从而在更大范围内减少乳腺癌的发病率和死亡率。让我们携手努力，共同推动乳腺癌防治工作，为女性健康保驾护航。

李娜

赣州市人民医院南院区