多发性骨髓瘤患者如何保持骨健康并获取心理支持

多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma）是一种起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤。这种病变不仅会对患者的骨骼健康造成影响，还可能引发一系列复杂的健康问题。本文将详细介绍多发性骨髓瘤的病理机制、如何保持骨健康以及如何获得心理支持，以帮助患者和家属更好地理解这一疾病，并采取有效的应对措施。

疾病原理：

多发性骨髓瘤的病理基础在于患者体内恶性浆细胞的异常增多。这些异常的浆细胞不仅数量上增多，而且功能上也发生了改变，它们会分泌大量的单克隆免疫球蛋白（M蛋白），这些异常蛋白不仅干扰正常的免疫反应，还可能对肾脏等器官造成损害。更重要的是，这些异常浆细胞在骨髓中的增殖会导致骨质的破坏，引发骨质疏松和骨折风险的增加。骨骼是这些疾病细胞的主要增殖场所，它们通过分泌某些因子如IL-3、TNF-α等促进破骨细胞活性，加剧骨质破坏。

保持骨健康：

1. **均衡饮食：**患者应保证足够的钙和维生素D摄入，以维护骨密度和骨骼健康。钙的摄入可以通过牛奶、奶酪、豆制品和深绿色蔬菜等食物获得。维生素D对于钙的吸收至关重要，适量的阳光照射有助于体内维生素D的合成，但需注意避免强烈阳光下的长时间暴晒，以免增加皮肤癌风险。

**预防感染：**多发性骨髓瘤可能影响患者的免疫系统，使他们更容易受到感染。因此，患者需要注意个人卫生，避免与感染源接触，并根据医生建议适时接种疫苗，如流感疫苗和肺炎球菌疫苗。

**适度运动：**适量的体育活动可以增强肌肉力量，提高骨密度，减少骨折风险。推荐患者进行低冲击运动，如散步、游泳或瑜伽等，这些运动有助于改善血液循环，促进骨质健康。

**定期检查：**定期进行骨骼相关的检查，如X光、骨密度测试（DEXA扫描）等，以监测骨健康状态。这些检查可以帮助医生评估患者的骨质状况，及时调整治疗方案。

获得心理支持：

1. **按时服药：**遵循医嘱，按时服用药物，有助于控制病情发展。多发性骨髓瘤的治疗可能包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等，患者需与医生密切合作，确保治疗计划的顺利执行。

**避免过度劳累：**保持良好的休息习惯，避免过度劳累，有助于身体恢复和情绪管理。患者应根据自己的身体状况合理安排日常活动，保证充足的休息。

**心理辅导：**寻求专业心理咨询，与家人、朋友交流分享，加入患者支持小组，都是获取心理支持的有效途径。这些活动可以帮助患者减轻心理压力，增强对抗疾病的信心。

**及时就医：**在感到身体不适或情绪困扰时，及时就医，获取专业的医疗和心理帮助。多发性骨髓瘤可能会引发多种并发症，及时就医可以避免病情恶化。

多发性骨髓瘤患者通过上述措施，不仅能够有效控制病情，还能提高生活质量，保持积极的生活态度。了解疾病原理，积极面对治疗，是每一位患者走向康复之路的关键步骤。患者和家属应充分了解这一疾病，积极配合医生的治疗计划，同时关注患者的心理健康，共同努力，以期达到最佳的治疗效果。

陈梦翔

贵州医科大学附属肿瘤医院