肝癌早期预警：如何识别腹痛与腹胀信号

肝癌，作为全球致死率较高的恶性肿瘤之一，其早期诊断和治疗对于患者的预后改善具有决定性的意义。然而，肝癌在早期往往缺乏明显症状，很多患者在确诊时已处于疾病晚期，错过了最佳的治疗时机。因此，提高公众对肝癌早期症状的认识，对提升早期发现率和改善预后具有重要意义。本文将详细探讨如何识别肝癌早期腹痛、腹胀等信号，并提供相关的预防和早期诊断措施。

肝癌早期的症状通常较为轻微且不典型，许多患者在早期并无明显不适，只有少数患者会出现腹痛、腹胀等症状。肝脏位于人体的右上腹部，肝癌对肝脏细胞和周围组织的侵犯可能导致肝区腹痛、腹胀、食欲减退和恶心等不适感。值得注意的是，这些症状可能呈现持续性或间歇性，且疼痛有时会向右侧肩部和背部扩散，这是由于肝癌侵犯神经所致。因此，对于右上腹部的持续性或间歇性疼痛，尤其是伴有向肩部和背部的放射痛，应提高警惕，及时就医检查。

除了上述症状外，肝癌的前期征兆还包括肝功能轻度异常、消化功能问题，以及其他非肝脏部位的问题。患者可能表现为乏力、黄疸、口干、食欲不振等症状。这些症状可能提示肝脏功能受损，需要进一步检查以排除肝癌的可能性。肝功能异常可能导致凝血功能障碍，出现鼻出血、皮下瘀斑等出血倾向；黄疸则表现为皮肤和巩膜黄染；口干和食欲不振可能与肝功能异常导致的消化酶分泌减少有关。对于这些症状，应及时就医，进行肝功能检查和肝脏影像学检查。

在日常生活中，保持情绪稳定和积极乐观的心态对于预防肝癌的发生和发展有着不可忽视的作用。良好的生活作息和饮食习惯是维持肝脏健康的重要因素。建议定期进行体检，尤其是有肝病史或家族肝癌史的人群，更应加强监测，以便在肝癌早期发现并采取治疗措施。体检项目包括肝功能检查、血清肿瘤标志物（如AFP）检测、肝脏超声等，有助于早期发现肝脏病变。

除此之外，了解肝癌的风险因素也对预防和早期发现至关重要。慢性肝炎病毒感染（如乙型肝炎、丙型肝炎）是肝癌的主要风险因素之一。长期饮酒、肥胖、糖尿病、某些药物和环境因素也与肝癌的发生有关。因此，控制这些风险因素对降低肝癌发生率具有重要意义。对于有慢性肝炎病毒感染的人群，应定期监测病毒载量和肝功能，必要时进行抗病毒治疗；长期饮酒者应戒酒或限制饮酒量；肥胖和糖尿病患者应积极控制体重和血糖，减少脂肪肝和糖尿病对肝脏的损害。

在临床实践中，对于有肝癌风险的患者，医生可能会推荐进行血液检查（如AFP水平测定）、影像学检查（如超声、CT、MRI）等检查，以早期发现肝癌。这些检查可以帮助医生评估肝脏的结构和功能，以及是否存在异常生长。对于AFP水平升高或影像学检查发现肝脏占位性病变的患者，应进一步进行肝脏增强CT或MRI检查，明确诊断。对于高度可疑的患者，还可以进行肝穿刺活检，以获得病理学依据。

综上所述，识别肝癌早期的腹痛、腹胀等症状对于提高早期诊断率具有重要意义。通过提高公众对肝癌早期症状的认识，配合规律的生活作息和饮食习惯，以及定期体检，可以有效提升肝癌患者的预后和生活质量。同时，控制已知的风险因素，如慢性肝炎病毒感染、饮酒、肥胖等，也是预防肝癌的关键措施。只有通过综合措施，才能有效降低肝癌的发生率和死亡率，提高患者的生存率和生活质量。

朱志坚

赣州市肿瘤医院