肥胖与血糖异常：心脑血管健康的隐形杀手

肥胖已经成为全球公共健康问题之一，其带来的健康风险不容忽视。本文将深入探讨肥胖与血糖异常如何成为心脑血管健康的隐形杀手，并提出相应的改善措施。

肥胖是指体内脂肪堆积过多，导致体重超过正常范围的一种状态。根据世界卫生组织的定义，体重指数（BMI）≥28即为肥胖。肥胖不仅影响外观，更会对身体各系统产生深远影响。其中，肥胖与血糖异常之间存在密切联系，共同增加了心脑血管疾病的风险。

首先，肥胖会导致胰岛素抵抗，即机体对胰岛素的敏感性降低，需要更多的胰岛素来维持正常的血糖水平。长期胰岛素抵抗会导致胰岛β细胞功能衰竭，进而引发2型糖尿病。而糖尿病是心脑血管疾病的重要危险因素，糖尿病患者发生心肌梗死、脑卒中等心脑血管事件的风险显著高于非糖尿病患者。

其次，肥胖还会通过多种机制影响血压。一方面，过多的脂肪组织会分泌一些炎症因子，导致血管内皮功能受损，血管收缩，血压升高。另一方面，肥胖患者的交感神经系统活性增强，心率加快，血管阻力增加，进一步导致血压升高。高血压是心脑血管疾病的重要危险因素，长期高血压会加速动脉粥样硬化的进程，增加心脑血管事件的发生风险。

此外，肥胖还会导致血脂紊乱。肥胖患者往往伴有高甘油三酯血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症，这些血脂异常会促进动脉粥样硬化斑块的形成，增加心脑血管事件的风险。

由此可见，肥胖与血糖异常共同构成了心脑血管健康的隐形杀手。为了降低心脑血管疾病风险，控制体重和改善生活方式至关重要。

首先，要合理饮食，做到低盐、低脂、低糖，增加膳食纤维的摄入。同时，要控制总热量摄入，避免暴饮暴食。此外，要增加运动量，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，以消耗多余热量，减少脂肪堆积。运动还可以提高胰岛素敏感性，降低2型糖尿病的风险。

其次，要戒烟限酒，避免烟草和酒精对身体的损害。研究表明，吸烟和过量饮酒都会增加心脑血管疾病的风险。戒烟可以降低血压和血脂，减少心脑血管事件的发生。适量饮酒可能对心血管有一定保护作用，但过量饮酒则会适得其反。

最后，要定期体检，监测血压、血糖、血脂等指标，及时发现异常并干预。对于已经出现血糖异常的患者，要在医生指导下进行药物治疗和生活方式干预，以控制血糖在理想范围内。对于肥胖患者，必要时可在医生指导下使用减肥药物，但需注意药物的副作用和适应症。

总之，肥胖与血糖异常是心脑血管健康的隐形杀手，需要引起我们的重视。通过控制体重和改善生活方式，我们可以降低心脑血管疾病的风险，维护心脑血管健康。让我们从现在做起，远离肥胖和糖尿病，拥抱健康生活。只有保持健康的体重，才能拥有健康的身体和美好的未来。

赵卫

上海中医药大学附属曙光医院