子宫内膜癌的早期信号：识别异常症状以提高生存率

子宫内膜癌，作为妇科恶性肿瘤之一，其发病率在近年来呈现出上升趋势，对女性健康构成了不容忽视的威胁。因此，对子宫内膜癌的早期信号的认识和警觉性提高，对于早期发现和治疗这一疾病有着至关重要的作用，这不仅能够显著提高患者的生存率，还能改善其生活质量。

子宫内膜癌的早期症状虽较为隐匿，但通过细致的观察，我们仍可以发现一些异常信号。异常阴道出血是子宫内膜癌最常见的症状之一，这种出血可能表现为非月经期的阴道流血，经期的延长或经量的增多。对于已经绝经的女性来说，任何形式的阴道出血都应当被高度重视，因为这可能是子宫内膜癌的一个警示信号。此外，分泌物增多也是子宫内膜癌的一个常见症状，表现为阴道排出增多的分泌物，且这些分泌物可能带有异味。除了上述症状外，部分患者还可能经历下腹部疼痛和腹胀等症状。

早期诊断是提高子宫内膜癌患者生存率的关键。一旦发现上述异常症状，患者应及时就医，并进行妇科检查、超声检查、宫腔镜检查等，必要时还需进行子宫内膜活检以明确诊断。确诊后，根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方案。目前，子宫内膜癌的主要治疗方法包括：

手术：手术是子宫内膜癌治疗的主要方法，尤其是对于早期患者。手术可以彻底切除病变组织，减少复发的风险。常见的手术方式包括全子宫切除术、双侧附件切除术和盆腔淋巴结清扫术等。手术方式的选择需要根据患者的具体情况和肿瘤分期来确定。

放疗：对于部分中晚期或手术风险较高的患者，放疗是一种有效的治疗手段。放疗可以杀死残留的肿瘤细胞，降低复发率。放疗包括外照射和内照射两种方式，具体方案需要根据患者的肿瘤情况和身体状况来制定。

化疗：对于中晚期或高危的子宫内膜癌患者，化疗是一种常用的治疗手段，旨在控制病情的进展。化疗方案需根据患者的具体情况个体化选择，并注意药物剂量、给药途径等，以减少毒副反应。

靶向治疗和免疫治疗：这些治疗手段针对特定的分子靶点或免疫检查点，可以提高治疗效果并减少毒副反应。然而，这也需要严格掌握适应症，并定期随访评估疗效。

子宫内膜癌的发病与多种因素有关，包括遗传因素、内分泌因素、肥胖、高血压、糖尿病等。此外，长期使用雌激素替代治疗也可能增加子宫内膜癌的风险。因此，对于这些高危人群，应加强监测和筛查，以便及时发现异常并采取干预措施。

除了上述治疗方法外，患者还应保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，以增强身体免疫力，降低复发风险。同时，患者应定期进行复查，包括妇科检查、超声检查、血清肿瘤标志物检测等，以监测病情变化，及时调整治疗方案。

子宫内膜癌的预后与多种因素有关，包括肿瘤分期、病理类型、治疗方式等。总体来说，早期患者的预后较好，5年生存率可达80%以上。因此，提高对子宫内膜癌早期信号的认识，及时就医，规范治疗，是提高患者生存率和生活质量的关键。

综上所述，子宫内膜癌的早期信号识别对于提高患者的生存率至关重要。一旦出现异常阴道出血、分泌物增多等可疑症状，患者应及时就医，明确诊断，并根据具体情况选择个体化的综合治疗方案。医患共同努力，规范诊疗，定期随访，以期获得最佳治疗效果，改善预后。通过提高公众对子宫内膜癌早期信号的认识，我们可以更好地对抗这一疾病，保护女性健康。同时，健康的生活方式、定期体检和早期干预也是预防子宫内膜癌的重要手段。让我们携手努力，共同守护女性健康，远离子宫内膜癌的威胁。

戎煜明

中山大学肿瘤防治中心越秀院区