胃癌：识别早期症状，把握治疗先机

在全球范围内，胃癌（gastric cancer）作为一种常见的恶性肿瘤，每年新增病例约100万例，其中东亚地区尤为高发，占全球新发病例的一半。胃癌的发病率在男性中是女性的两倍，且高发年龄集中在50至70岁之间。由于胃癌早期症状隐匿且不具有特异性，很多患者错过了早期治疗的最佳时机。因此，认识胃癌的早期症状并及时采取治疗措施显得尤为重要。

胃癌起源于胃黏膜上皮细胞，其发展过程较为缓慢，早期症状不明显，可能包括消化不良、上腹部不适、轻微的腹痛或饱胀感等。这些症状往往被误认为是普通的胃炎或胃溃疡，导致患者忽视。随着病情进展，可能会出现体重下降、食欲减退、黑便等症状，这些往往提示着病情的加重。

早期发现和治疗胃癌对提高患者生存率至关重要。目前，胃镜检查是发现早期胃癌的最有效手段。通过胃镜可以直接观察胃黏膜的异常，并进行活检以确定病变性质。此外，影像学检查如胃部超声、CT扫描和PET-CT等，也能辅助诊断胃癌，并评估肿瘤的扩散情况。

治疗胃癌的方法包括手术切除、化疗、放疗以及靶向治疗等。手术切除是根治性治疗的主要方法，适用于局部胃癌患者；化疗和放疗则常用于辅助手术前后，或用于不能手术切除的晚期患者。靶向治疗针对特定的分子靶点，可以更精准地抑制肿瘤生长，适用于部分特定类型的胃癌患者。

除了上述治疗手段外，患者的综合治疗还包括支持性治疗和姑息治疗。支持性治疗旨在缓解症状、改善生活质量，如止痛、营养支持等。姑息治疗则主要针对晚期患者，目的是缓解症状、减轻痛苦，提高患者的生命质量。

总之，提高对胃癌早期症状的认识，及时进行胃镜等检查，并采取恰当的治疗措施，是提高胃癌患者生存率和生活质量的关键。定期体检，特别是对于有胃癌家族史或长期不良饮食习惯的人群，更应提高警惕，尽早发现并治疗胃癌。

值得注意的是，胃癌的发病与多种因素有关，包括遗传因素、幽门螺杆菌感染、长期不良饮食习惯（如高盐、高脂、腌制食品摄入过多）等。因此，预防胃癌的措施也应从这些方面入手，如改善饮食习惯、根除幽门螺杆菌感染等。

此外，一些研究表明，适量摄入新鲜蔬菜和水果、保持健康体重、规律运动等健康生活方式，也可能降低胃癌发病风险。因此，保持健康的生活方式对于胃癌的预防也具有重要意义。

总之，胃癌作为一种常见的恶性肿瘤，其防治是一个系统工程，需要从早期识别、诊断、治疗到预防、健康管理等多方面入手。只有提高公众的健康意识，加强胃癌的早期筛查和规范化治疗，才能有效降低胃癌的发病率和死亡率，提高患者的生存率和生活质量。这需要政府、医疗机构、社会各界和公众的共同努力。

为了进一步降低胃癌的发病率，除了上述措施外，还应加强胃癌相关的宣传教育工作，提高公众对胃癌的认识。医疗机构应定期开展胃癌筛查项目，特别是针对高危人群，如年龄在40岁以上、有胃癌家族史、长期不良饮食习惯等人群。通过筛查，可以及时发现胃癌的早期病变，从而提高治愈率。

此外，对于已经确诊的胃癌患者，应加强多学科综合治疗（MDT）模式的应用。MDT模式是指由多个学科的专家组成的团队，共同为患者制定个性化的治疗方案。这种模式可以充分发挥各学科的优势，为患者提供更全面、更精确的治疗。

在胃癌的治疗过程中，心理支持也是非常重要的。患者可能会因为疾病而产生焦虑、抑郁等情绪，影响治疗效果。因此，医疗机构应提供心理支持服务，帮助患者调整心态，积极面对治疗。同时，患者家属也应给予患者充分的关心和支持，帮助患者度过难关。

总之，胃癌的防治需要全社会的共同努力。通过加强宣传教育、提高公众健康意识、加强早期筛查、规范化治疗、多学科综合治疗以及心理支持等多方面措施，我们可以有效地降低胃癌的发病率和死亡率，提高患者的生存率和生活质量。让我们携手行动，共同抗击胃癌这一健康杀手，为人类的健康事业贡献力量。

赵振铎

多伦县人民医院