警惕口腔癌：从日常习惯到早期诊断

口腔癌，这一现代社会中逐渐受到人们关注的恶性肿瘤，正悄然侵蚀着人类的健康与生活质量。本文将深入探讨口腔癌的病理机制、早期诊断的重要性，并提供识别和预防这一疾病的相关知识。

一、口腔癌的定义与分类 口腔癌是指发生在口腔黏膜组织中的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内呈上升趋势。它涵盖了多种类型，包括舌癌、牙龈癌、颊黏膜癌、口底癌和唇癌等。这些癌症虽然在症状表现和治疗方法上有所差异，但共同点在于它们都是由于口腔黏膜细胞异常恶性增殖所致。这些细胞失去了正常的生长调控机制，形成肿瘤，并且有可能侵犯周围组织或发生远处转移。

二、口腔黏膜的正常功能与癌变过程 正常的口腔黏膜细胞遵循有序的新陈代谢过程，老化的细胞凋亡，新生细胞补充，以维持口腔组织的健康状态。然而，当细胞受到诸如烟草、酒精、病毒感染等多种致癌因素的影响时，细胞内的基因可能会发生突变。这种突变打乱了原本有序的生长和分化过程，导致癌细胞不受控制地分裂，最终形成肿瘤。

三、口腔癌的危险因素 口腔癌的发生与多种因素相关联，主要包括： 1. 吸烟和饮酒：长期吸烟和饮酒被认为是口腔癌的重要诱因，它们能够引起口腔黏膜细胞的基因突变。 2. 口腔卫生不良：不良的口腔卫生习惯可能导致慢性炎症，从而增加癌变的风险。 3. 营养不良：缺乏维生素A、C和E等营养素可能影响口腔黏膜的健康。 4. 人乳头瘤病毒（HPV）感染：部分研究表明，HPV感染与口腔癌的发生有关。

四、口腔癌的早期症状 早期识别口腔癌对于提高治愈率和生存质量至关重要。常见的早期症状包括： 1. 不明原因的口腔出血或疼痛。 2. 口腔内出现肿块或硬块。 3. 口腔黏膜颜色改变，如白斑或红斑。 4. 口腔功能受限，如咀嚼、吞咽困难。 5. 口腔异味或口臭。 6. 耳部或颈部淋巴结肿大。

五、口腔癌的诊断与治疗 一旦怀疑患有口腔癌，应立即就医进行诊断。诊断方法包括： 1. 临床检查：医生会进行全面的口腔检查，观察口腔黏膜的异常变化。 2. 影像学检查：如X线、CT、MRI等，以评估肿瘤的范围和有无远处转移。 3. 活检：取得肿瘤组织样本进行病理学检查，以明确诊断。 治疗手段依据癌症的类型、分期和患者的整体状况而定，可能包括手术、放疗、化疗或靶向治疗等。

六、预防与早期发现 预防口腔癌的关键在于改善生活习惯、保持良好的口腔卫生和定期体检。具体措施包括： 1. 戒烟：吸烟是口腔癌的主要危险因素之一，戒烟可以显著降低风险。 2. 限制饮酒：过量饮酒会增加口腔癌的风险，适量饮酒或戒酒有益健康。 3. 保持口腔清洁：定期刷牙、使用牙线、漱口水，以减少口腔细菌和炎症。 4. 均衡饮食：确保足够的营养素摄入，特别是维生素A、C和E，以维持口腔黏膜的健康。 5. 定期进行口腔检查：每年至少进行一次口腔检查，以便早期发现异常。

总结： 口腔癌是一种严重的健康威胁，了解其病理机制和早期症状对于预防和早期诊断至关重要。通过改善生活习惯、保持良好的口腔卫生和定期体检，我们可以降低口腔癌的风险，并在早期发现和治疗这一疾病。让我们共同努力，提高对口腔癌的认识，保护我们的健康。

顾亚峰

上海市长征医院