热化疗灌注治疗：改善胃癌患者生存率的新策略

胃癌，作为全球普遍存在的恶性肿瘤之一，对人类健康构成了严重的威胁。据世界卫生组织统计，胃癌在全球癌症相关死亡中占据显著位置，特别是晚期胃癌患者，尤其是那些出现腹膜转移的患者，治疗复杂，预后较差。但是，随着医学技术的飞速发展，治疗胃癌的新希望不断出现，其中热化疗灌注治疗（HIPEC）因其独特的优势而受到广泛关注。

HIPEC结合了热疗和化疗的双重作用。具体而言，HIPEC通过将化疗药物与加热至42-43摄氏度的液体混合后灌注至腹腔内，利用高温环境增强药物对肿瘤细胞的杀伤效果，并抑制肿瘤细胞的DNA修复能力，从而提高化疗药物的敏感性，有效控制肿瘤的生长和扩散。临床研究表明，HIPEC在治疗胃癌腹膜转移方面具有显著优势，与常规化疗相比，能够显著延长患者生存期，提高生活质量，并减少肿瘤复发和转移的风险。此外，HIPEC的副作用相对较小，患者耐受性较好，使其成为晚期胃癌患者更合适的治疗选择。

尽管HIPEC为胃癌治疗提供了新途径，但预防措施依然是降低胃癌发病率和死亡率的关键。以下是一些基本的预防策略：

早期筛查：通过定期进行胃癌筛查，例如胃镜检查和血清肿瘤标志物检测等，有助于及早发现胃癌，提高治愈率。早期发现的胃癌患者，其五年生存率远远高于晚期患者。

规范治疗：对于已确诊的胃癌患者，选择合适的治疗方案至关重要，包括手术、化疗、放疗等，以期获得最佳治疗效果。个体化治疗计划的制定，能够根据患者的具体情况，提供最适合的治疗方案。

健康生活方式：保持健康的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等，对于降低胃癌的发病风险具有积极作用。研究表明，不良的生活习惯，如吸烟、饮酒、不规律饮食等，会增加胃癌的发病风险。

预防幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是胃癌的一个已知风险因素。通过改善饮用水卫生和食品卫生，预防幽门螺杆菌感染，可以有效降低胃癌的发病风险。幽门螺杆菌感染与胃癌的发生密切相关，预防和根除幽门螺杆菌感染，对于降低胃癌的发病率具有重要意义。

定期体检：尤其是对于有胃癌家族史的人群，定期进行体检可以及时发现胃癌的早期迹象，提高治疗效果。对于高危人群，定期体检是预防胃癌的重要手段。

HIPEC作为一种新兴的治疗策略，为改善胃癌患者的生存率和生活质量提供了新的可能性。同时，通过早期筛查、规范治疗和健康生活方式等预防措施，可以进一步降低胃癌的发病率和死亡率，为胃癌患者带来更大的希望。随着医学技术的不断进步，我们有理由相信，未来胃癌患者将拥有更多的治疗选择和更好的预后。通过多学科合作和综合治疗，我们有望在抗击胃癌的战斗中取得更多的胜利。在此过程中，患者的心理支持和家庭护理也是不可忽视的重要组成部分，它们对于患者的整体康复和生活质量同样至关重要。良好的心理状态和家庭环境，对于患者的康复具有积极的影响。我们应该重视患者的心理需求，提供必要的心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。同时，家庭护理也是患者康复的重要环节，家人的关爱和支持，能够为患者提供强大的精神支柱，帮助患者度过难关。

总之，胃癌作为一种常见的恶性肿瘤，严重威胁着人类的健康。虽然HIPEC为胃癌的治疗提供了新的可能性，但我们仍需重视胃癌的预防工作。通过早期筛查、规范治疗、健康生活方式等预防措施，我们可以进一步降低胃癌的发病率和死亡率，为胃癌患者带来更大的希望。随着医学技术的不断进步，我们有理由相信，未来胃癌患者将拥有更多的治疗选择和更好的预后。让我们携手努力，共同抗击胃癌，为患者的健康保驾护航。

周旭

河间市人民医院