食管癌健康意识提升：中国与日韩的差距

食管癌作为一种常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内居高不下。据世界卫生组织统计，食管癌在全球所有肿瘤中排名第八，而在中国，食管癌的发病率和死亡率均位居前列。尽管早期食管癌的治愈率可以达到90%以上，但由于缺乏早期诊断和治疗意识，许多患者在确诊时已进入疾病中晚期，错失了最佳治疗时机。本文旨在探讨中国与日韩在食管癌早期筛查和治疗上的差距，并强调提升健康意识的重要性。

食管癌的早期发现和治疗对于改善患者预后至关重要。食管癌在一期时，即早期阶段，治愈率非常高，但由于症状不明显，往往难以察觉，导致许多患者错过了最佳治疗时期。因此，对于食管癌高发地区和有家族史的人群，进行早期筛查显得尤为重要。常见的早期筛查方法包括胃镜检查和传统的食管拉网法，这些方法能够帮助医生在食管癌发展初期就发现并进行治疗。胃镜检查可以直接观察食管内部情况，发现早期病变；而食管拉网法则通过收集食管表面细胞进行病理检查，有助于早期诊断。定期进行这两种检查，可以大大提高食管癌的早期发现率。

与我国相比，日本和韩国在食管癌的早期筛查方面做得更为出色。这两个国家的居民普遍具有较高的健康意识，特别是在胃镜检查方面，他们更愿意接受定期检查，从而提高了食管癌的早期诊断率。这种积极的筛查态度和行为模式，使得日韩在食管癌治疗上取得了较好的效果。据资料显示，日本和韩国的食管癌患者5年生存率明显高于中国，这与他们早期筛查的普及密切相关。

然而，在中国，由于健康意识的不足，尤其是在胃镜检查方面，许多人对定期检查抱有抵触情绪，担心检查过程的痛苦或是对检查结果的恐惧。这种态度导致了许多患者在确诊时已处于疾病晚期，治疗效果大打折扣。因此，提升中国居民的健康意识，尤其是对胃镜检查的接受度，对于提高食管癌的早期诊断和治疗效果至关重要。我们应该加强对食管癌早期症状的宣传教育，提高公众对胃镜检查的认识和接受度，鼓励高危人群定期进行筛查。

除了筛查意识的不足，我国在食管癌的早期诊断和治疗方面还存在一些其他问题。例如，部分地区的医疗资源分布不均，导致一些患者难以获得及时有效的诊断和治疗；部分基层医疗机构缺乏专业的食管癌诊疗能力，影响了早期筛查的准确性。因此，我们需要从多方面入手，加强食管癌的早期筛查和治疗工作。

首先，应加大食管癌早期筛查的宣传力度，提高公众的健康意识。通过各种渠道，如电视、广播、网络、社区讲座等，普及食管癌的相关知识，让公众了解食管癌的危害、早期症状和筛查的重要性，提高他们的筛查积极性。特别是对食管癌高发地区和有家族史的人群，要重点进行宣传教育，鼓励他们定期进行筛查。

其次，要加强基层医疗机构的食管癌诊疗能力建设。通过培训、进修等方式，提高基层医务人员的食管癌诊疗水平，使他们能够准确识别早期病变，及时进行诊断和治疗。同时，要优化医疗资源配置，促进优质医疗资源下沉，使更多患者能够获得及时有效的诊治。

再次，要积极开展食管癌的临床研究，探索更有效的早期筛查和治疗方法。通过多中心、大样本的临床研究，总结食管癌的发病规律和诊疗经验，为早期筛查和治疗提供科学依据。同时，要关注食管癌诊疗新技术的发展，如内镜下黏膜切除术、光动力治疗等，为患者提供更多的治疗选择。

最后，要加强政府、医疗机构、社会团体和公众的合作，形成全社会共同参与的食管癌防治格局。政府要加大食管癌防治的投入，制定相关政策和规划，为食管癌防治工作提供保障。医疗机构要加强食管癌诊疗能力建设，提高服务质量。社会团体要积极参与食管癌防治的宣传教育和公益活动，提高公众的健康意识。公众要树立正确的健康观念，积极配合医生进行筛查和治疗。

总之，食管癌的早期治疗对于提高治愈率和改善患者生活质量具有重大意义。中国在食管癌早期筛查和治疗方面与日韩存在一定差距，提高健康意识，尤其是胃镜检查意识，是缩小这一差距的关键。通过普及健康知识，加强公共卫生教育，以及优化医疗服务，我们可以提高食管癌的早期诊断率，为患者争取更多的治疗机会，从而改善预后。让我们携手努力，共同推动我国食管癌防治工作的发展，为患者带来更多的希望。

李陈垚

靖江市人民医院