冠心病发作时的心理支持与冷静应对技巧

冠心病，作为一种常见的心血管疾病，其核心病理变化在于冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄或闭塞，进而引起心肌缺血、缺氧甚至坏死。冠心病的临床症状多样，胸痛和呼吸困难是其常见的表现。在冠心病急性发作时，正确的心理支持和冷静的应急措施对于挽救生命至关重要。

首先，对冠心病发作时的生理变化有所了解，有助于提供有效的心理支持。当冠状动脉发生阻塞时，心肌细胞因缺乏血液供应而受到损伤，产生疼痛，这种疼痛信号通过神经传至大脑，可能引发患者的焦虑和恐慌。此时，患者需要被告知保持冷静，因为过度的恐慌和焦虑会加剧心脏负担，进一步恶化病情。

急救措施的第一步是立即停止所有活动，减少心脏负荷。舌下含服硝酸甘油可以迅速扩张冠状动脉，缓解心绞痛。在等待急救人员到来的同时，拨打急救电话是至关重要的，以确保患者能尽快获得医疗救助。若患者出现心脏骤停，立即进行心肺复苏（CPR）是挽救生命的关键步骤。

对于冠心病患者的长期生存策略，调整生活方式是基础。这包括戒烟、控制酒精摄入、维持健康饮食和定期适量运动。药物治疗是控制冠心病症状和降低发作风险的重要手段，患者需遵医嘱，定期服用抗血小板药物、降脂药、抗凝药等。定期的医疗检查有助于监测病情变化和评估治疗效果。心理支持对于冠心病患者同样重要，通过心理咨询、家属的陪伴和支持，可以帮助患者减轻心理压力，改善生活质量。

心脏康复是冠心病治疗的重要组成部分，它包括有计划的锻炼、营养指导和生活方式的改变。心脏康复可以帮助患者恢复体力，减少再次发作的风险，并提高整体生活质量。

冠心病的病理机制涉及到多种因素，包括高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟和遗传因素等。这些因素均可促进冠状动脉粥样硬化的发展，增加冠心病的风险。因此，控制这些危险因素对于预防冠心病至关重要。

在急性发作期，患者可能会出现剧烈胸痛、出汗、恶心、呕吐、晕厥等症状。这些症状提示心肌可能正在遭受严重缺血，需要立即就医。对于慢性稳定性心绞痛患者，胸痛可能较为轻微，但任何胸痛的加重或新的胸痛出现都应引起重视，并及时就医。

冠心病的治疗不仅限于急性期的处理，还包括慢性期的管理。慢性期的治疗目标是缓解症状、改善生活质量、降低心肌梗死和猝死的风险。这需要患者和医生共同努力，制定个性化的治疗计划。

总之，冠心病发作时的心理支持与冷静应对技巧是挽救生命的关键。了解冠心病的病理机制、急救措施和长期生存策略，对于患者及其家属来说至关重要。通过冷静应对、科学急救和综合治疗，可以显著提高冠心病患者的生存率和生活质量。此外，冠心病患者应重视预防措施，包括定期体检、早期识别症状、积极控制危险因素等。通过这些措施，可以降低冠心病的发病率和死亡率，提高患者的生活质量。冠心病虽然是一种严重的疾病，但通过科学的管理和治疗，患者完全可以实现长期存活和良好的生活质量。

简春燕

湛江中心人民医院