胃癌化疗后，如何应对和管理化疗引起的不良反应？

胃癌作为一种常见的消化系统恶性肿瘤，其治疗过程往往需要借助化疗手段。化疗虽然能有效摧毁癌细胞，但同时也可能引发多种不良反应，对患者的生活质量造成影响。对患者及其家属来说，了解如何科学地应对和管理化疗带来的副作用至关重要。以下是对胃癌化疗后不良反应的应对与管理的详细说明，旨在帮助患者更好地承受化疗带来的挑战。

1. 定期复查的重要性

化疗期间，患者应按照医生的建议定期进行血常规、肝肾功能、心电图等相关检查。这些检查有助于监测化疗可能引起的骨髓抑制、肝肾功能损害以及心脏毒性等问题。通过这些检查，医生可以及时发现问题并调整治疗方案，从而减少不良反应的发生。

2. 饮食调整

化疗期间，患者需要保持清淡、易消化的饮食，摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，例如鱼、蛋、奶及新鲜蔬菜和水果等。避免油腻、辛辣和刺激性食物，以减轻胃肠道的负担。良好的饮食习惯有助于提高患者的身体素质，减轻化疗带来的不适。

3. 预防感染的措施

由于化疗可能导致白细胞减少，降低免疫力，患者需注意个人卫生，勤洗手，保持口腔和皮肤清洁，尽量减少去人员密集场所，以降低感染风险。同时，保持良好的生活习惯也是预防感染的重要手段。

4. 保证充足休息

充足的睡眠和避免过度劳累对于患者的身体恢复和增强抵抗力至关重要。患者应合理安排作息时间，保证足够的休息。

5. 密切观察症状

患者需要密切观察自身症状，如发热、咳嗽、腹泻、皮肤出血点等异常表现，并在出现时及时告知医生。这有助于医生及时评估患者的病情变化，并采取相应的治疗措施。

6. 心理调适

保持积极乐观的心态对患者至关重要。家属应给予充分的心理支持，帮助患者缓解紧张和焦虑情绪。心理调适不仅能提高患者的生活质量，还能增强患者对抗疾病的信心。

7. 遵医嘱用药

患者应严格按照医生规定的时间和剂量使用化疗药物，避免自行增减药量或停药，以保证治疗效果和减少不良反应。正确的用药习惯是确保化疗效果和患者安全的关键。

8. 应对不良反应

对于化疗引起的恶心、呕吐等胃肠道反应，可在医生指导下使用止吐药物；脱发时可提前准备假发或帽子；神经毒性引起的手脚麻木、感觉异常时，需注意保暖，避免接触冷水。正确应对不良反应，有助于减轻患者的痛苦。

9. 注意输液部位的护理

若化疗药物通过静脉输注，患者需注意观察输液部位有无红肿、疼痛，防止药液外渗。良好的输液部位护理可以减少感染和并发症的风险。

10. 携带相关资料就诊

患者就诊时应携带以往的病历、检查报告等资料，以便医生全面了解病情，制定个性化治疗方案。完整的医疗资料对于医生制定治疗方案和评估治疗效果至关重要。

综上所述，胃癌患者在化疗期间应严格遵循医嘱，合理调整饮食和生活习惯，积极预防和管理不良反应，以提高治疗效果和生活质量。通过科学的管理与护理，患者可以更好地应对化疗带来的挑战，迈向康复之路。

艾罗燕

复旦大学附属中山医院