胰腺癌家族史者需关注的上腹部不适信号

胰腺癌是一种发病率逐年上升的消化道恶性肿瘤，以其发病隐匿性和预后不良而著称。由于胰腺癌早期症状不明显，许多患者在确诊时已处于疾病的中晚期阶段，因此胰腺癌的早期识别和干预至关重要。本文深入探讨胰腺癌的早期症状、危险因素以及预防和诊断方法，以帮助高危人群及时采取行动。

胰腺癌的高危人群主要包括：年龄超过40岁且伴有上腹部症状的患者、长期存在不良生活习惯（如长期饮酒、吸烟）的人群、有胰腺癌家族史的人群、慢性胰腺炎患者以及曾经接受过胃大部切除手术的患者。遗传因素、生活习惯及既往病史均可能增加这些人群患胰腺癌的风险，因此他们需要对上腹部的不适症状保持高度警觉。

胰腺癌的早期症状通常较为隐匿，可能包括以下几个方面：

上腹部撑胀感：患者可能会感到上腹部持续性或间歇性的撑胀感，这种症状在胰腺癌早期较为常见。这可能与胰腺肿瘤压迫周围组织，导致消化道不适有关。

隐痛：患者可能会经历上腹部的隐痛，这种痛感可能在进食后加剧，且难以通过常规止痛药物缓解。这可能与胰腺肿瘤侵犯神经有关，导致持续性疼痛。

消化不良：胰腺是分泌消化酶的重要器官，胰腺癌可能影响消化酶的分泌，导致消化不良、食欲减退等症状。患者可能出现脂肪泻（由于脂肪吸收不良导致）、腹泻、恶心和呕吐等消化不良症状。

体重下降：由于消化不良和食欲减退，患者可能会出现体重的无意识下降。这可能与胰腺癌消耗机体能量、影响食欲有关。

黄疸：当胰腺癌压迫或侵犯胆管时，可能会导致胆汁流通受阻，引起黄疸，表现为皮肤和眼睛的黄染。这可能与胰腺癌侵犯胆道系统有关。

鉴于胰腺癌早期症状的不明显性，定期筛查对于早期诊断至关重要。对于高危人群，建议定期进行腹部超声检查、CT扫描或MRI检查，以及血液肿瘤标志物检测（如CA19-9），以提高早期发现胰腺癌的机会。早期诊断和治疗可以显著提高胰腺癌患者的生存率和生活质量。

除了上述检查外，还应关注胰腺癌的其他潜在症状，如腹泻、脂肪泻（由于脂肪吸收不良导致）、恶心和呕吐等。这些症状可能与胰腺功能受损有关，需要及时就医进行评估。

在治疗方面，胰腺癌的治疗通常包括手术切除、化疗、放疗以及靶向治疗等。治疗方案的选择取决于肿瘤的大小、位置、分期以及患者的整体健康状况。手术切除是治疗胰腺癌的首选方法，但并非所有患者都适合手术。对于不能接受手术的患者，化疗和放疗可以作为辅助治疗手段，以缓解症状和延长生存期。

总之，胰腺癌家族史者及其他高危人群应密切关注上腹部不适信号，并定期进行相关检查，以便在疾病早期阶段进行干预。通过提高对这些早期症状的认识，我们可以更好地预防和治疗胰腺癌，改善患者的预后。同时，改善生活习惯，如戒烟、限酒、保持健康饮食和适量运动，也是降低胰腺癌风险的重要措施。通过综合的预防和治疗策略，我们有望在未来降低胰腺癌的发病率和死亡率，提高患者的生存率和生活质量。

江前前

徐州市中医院