甲状腺癌早期预警：识别淋巴结肿大与咽喉不适

甲状腺癌是一种起源于甲状腺的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内呈上升趋势。由于甲状腺癌早期症状较为隐匿，不易被察觉，因此了解其早期预警信号对于提高患者的预后和生存质量具有重要意义。本文将详细介绍甲状腺癌的早期症状、诊断方法和治疗方案，以期帮助公众提高警觉，及时识别并采取治疗措施。

甲状腺癌的早期症状主要包括： 1. 颈部肿块：颈部肿块是甲状腺癌最常见的症状之一，患者可能会不经意间摸到颈部前侧的硬块，这可能是由于肿瘤的生长所导致。如果颈部肿块持续增大或出现疼痛，应引起高度重视。 2. 声音变化：尤其是嘶哑，可能是由于肿瘤压迫喉返神经造成的。如果声音嘶哑持续不缓解，应尽快就医检查。 3. 淋巴结肿大：通常是甲状腺癌转移的一个信号。如果颈部淋巴结突然肿大，应引起高度重视。 4. 咽喉不适和呼吸困难或咳嗽：可能是肿瘤压迫气管导致的。如果出现持续的咽喉不适、呼吸困难或咳嗽，应及时就医。 5. 面部浮肿：可能是由于肿瘤压迫静脉引起。如果面部出现不明原因的浮肿，应及时就医检查。

了解这些早期信号的重要性在于，它们可以帮助我们更早地发现甲状腺癌。甲状腺癌的预后很大程度上取决于发现和治疗的时机。早期发现和治疗可以显著提高治愈率和生存质量。因此，一旦发现上述症状，应尽快就医进行专业的检查和诊断。

甲状腺癌的诊断通常包括以下几种方法： 1. 超声检查：超声检查是一种无创性的检查方法，可以显示甲状腺的大小、形态以及是否存在肿瘤。超声检查对于甲状腺结节的发现和评估具有重要价值。 2. 血液甲状腺功能测试：血液甲状腺功能测试可以评估甲状腺激素水平，有助于判断甲状腺功能是否正常。甲状腺功能异常可能与甲状腺癌的发生有关。 3. 细针穿刺活检：细针穿刺活检是一种取样检查，通过穿刺针抽取肿瘤组织，进一步确定肿瘤的性质。细针穿刺活检对于甲状腺癌的确诊具有重要意义。

除了上述检查方法，核素扫描和PET-CT扫描等影像学检查也可以用于甲状腺癌的诊断和分期： 1. 核素扫描：核素扫描可以显示甲状腺组织对放射性碘的摄取情况，有助于判断肿瘤的性质和活性。对于分化型甲状腺癌，核素扫描可以评估肿瘤对放射性碘的摄取能力，从而指导治疗方案的制定。 2. PET-CT扫描：PET-CT扫描可以评估肿瘤的代谢活性和全身转移情况，有助于指导治疗方案的制定。对于部分晚期甲状腺癌患者，PET-CT扫描可以发现远处转移病灶，为治疗提供重要信息。

甲状腺癌的治疗主要包括手术、放疗和药物治疗： 1. 手术：手术是甲状腺癌治疗的主要方法，包括甲状腺全切除术和甲状腺次全切除术等。手术可以彻底切除肿瘤，减少肿瘤复发的风险。 2. 放疗：放疗可以作为手术后的辅助治疗，用于消除残留的肿瘤细胞。对于部分高危患者，术后放疗可以降低复发率，提高生存率。 3. 药物治疗：主要包括甲状腺激素抑制治疗和放射性碘治疗。甲状腺激素抑制治疗可以抑制肿瘤生长，减少复发风险。放射性碘治疗可以消除转移病灶，提高生存质量。

总之，识别颈部肿块、声音变化、淋巴结肿大等早期信号，对于甲状腺癌的早期发现和治疗至关重要。公众应提高对这些症状的认识，一旦出现，及时就医，以期获得最佳的治疗效果和预后。同时，定期体检和甲状腺功能筛查也是预防甲状腺癌的重要措施。只有早发现、早诊断、早治疗，才能提高甲状腺癌患者的生存率和生活质量。让我们共同努力，打赢这场对抗甲状腺癌的战斗。

刘媛媛

安徽庐州中西医结合医院