肠癌筛查的重要性：降低死亡率与提升生活质量

肠癌，也称为结直肠癌，是全球范围内常见的消化道恶性肿瘤之一。根据世界卫生组织的统计数据，肠癌在所有癌症中的发病率和死亡率都位居前列，对公共健康构成了重大威胁。因此，了解肠癌的疾病原理，以及如何通过筛查降低肠癌的死亡率，对于提升患者的生活质量具有重要意义。

肠癌的发生机制涉及到多种因素的综合作用。遗传因素在肠癌的发病中占有一定比重，某些遗传性结直肠癌综合征会增加个体患肠癌的风险。此外，不健康的饮食习惯，如高脂肪、高蛋白、低纤维的饮食，以及缺乏运动等不良生活方式，都会增加肠癌的发病风险。长期吸烟和过度饮酒也是肠癌的潜在危险因素。环境因素和个体的免疫状态也在肠癌的发生中扮演着角色。

肠癌筛查是早期发现肠癌的关键。目前，常用的筛查方法包括粪便隐血试验和结肠镜检查。粪便隐血试验是一种无创性筛查方法，通过检测粪便中的隐血来判断肠道是否存在出血。这种方法简单易行，可以在家中自行操作，但需要连续几天收集样本以提高准确性。而结肠镜检查则是一种更为直接的检查方法，可以直接观察到结肠和直肠内部的情况，对可疑病变进行活检。结肠镜检查是一种金标准筛查方法，可以发现并移除早期息肉，预防肠癌的发生。

除了上述两种方法，还有其他一些筛查手段，如虚拟结肠镜和粪便DNA测试。虚拟结肠镜是通过计算机辅助的断层扫描技术，创建结肠内部的三维图像，以识别息肉和肿瘤。粪便DNA测试则是通过分析粪便样本中的遗传物质，来检测肠癌的存在。

定期进行肠癌筛查不仅可以提高早期发现肠癌的几率，还可以通过早期干预降低肠癌的死亡率。研究显示，与未筛查人群相比，接受定期筛查的人群肠癌死亡率可降低约60%。此外，早期发现和治疗肠癌，可以避免疾病的晚期进展，从而减少治疗带来的身体和心理负担，提高患者的生活质量。

肠癌筛查的推荐起始年龄因个体风险因素而异。一般建议50岁以上的成年人开始进行定期筛查，但有家族史或其他高风险因素的人群可能需要更早开始筛查。医疗专业人员会根据个人的健康史和风险因素，制定个性化的筛查计划。

进行肠癌筛查时，需要考虑筛查方法的敏感性、特异性、安全性和成本效益。粪便隐血试验虽然方便，但敏感性较低，可能需要与其他筛查方法联合使用。结肠镜检查虽然敏感性和特异性高，但存在一定的侵入性和并发症风险，且成本较高。因此，选择筛查方法时需要权衡利弊，结合个人的实际情况。

总之，肠癌筛查对于降低肠癌死亡率和提升患者生活质量具有重要作用。公众应提高对肠癌筛查重要性的认识，根据自身情况选择合适的筛查方法，并遵循医疗专业人员的建议，定期进行肠癌筛查。通过早期发现和治疗肠癌，我们可以有效降低肠癌对个人和社会的影响，提高人们的生活质量。

詹前兴

江门市五邑中医院