肠癌手术期的生理与心理照护要点

肠癌，作为消化道恶性肿瘤中的一种常见类型，其手术治疗是至关重要的治疗手段之一。本文将详细探讨围手术期的生理与心理照护要点，以期为患者提供全面的支持和照护，促进其术后康复。

围手术期是指从确定手术治疗开始，直至与手术相关的治疗基本结束的一段时间。这一阶段的科学管理对于肠癌患者的整体康复至关重要。在此阶段，患者的生理和心理状态都会受到极大的影响，因此，医护人员需采取综合性的照护措施。

生理照护要点

术前准备

：术前，患者需要进行全面的身体检查，包括血液检查、心电图、胸部X光等，以评估患者是否适合手术。此外，患者还需接受营养评估和肠道准备，以减少术中感染风险并提高手术安全性。术前的营养评估可以帮助确定患者的营养状态，为手术提供必要的营养支持。肠道准备则包括清肠和抗生素的使用，以降低术后感染的风险。

术中管理

：手术过程中，麻醉和手术操作需严格控制，以减少患者生理上的应激和创伤。术中还需密切监测患者的生命体征，确保患者安全。麻醉的选择和应用需要根据患者的具体情况和手术需求来确定，以最大程度地减少麻醉相关的并发症。术中监测包括心率、血压、血氧饱和度等，以及时发现并处理任何异常情况。

术后恢复

：术后，患者需接受疼痛管理、营养支持和伤口护理等，以促进伤口愈合和减少并发症。同时，医护人员应监测患者的生命体征，及时发现并处理术后可能出现的并发症。疼痛管理包括使用止痛药物和非药物方法，如冷敷和压力包扎，以减轻患者的疼痛。营养支持则通过静脉或口服营养补充，帮助患者恢复体力和免疫力。伤口护理则包括定期换药、清洁和缝合，以防止感染和促进愈合。

心理照护要点

术前心理支持

：术前，患者往往会感到焦虑和恐惧。医护人员应通过心理咨询和教育，帮助患者了解手术过程和预期结果，减轻其心理压力。术前的心理干预可以包括一对一的心理咨询、团体心理治疗和提供心理教育资料等，以提高患者对手术的认知和接受度。

术后心理辅导

：术后，患者可能会因为疼痛、功能丧失或预后不确定性而产生负面情绪。医护人员应提供持续的心理支持和辅导，帮助患者调整心态，积极面对康复过程。术后的心理干预可以包括定期的心理咨询、情绪管理技巧的培训和心理治疗等，以帮助患者处理术后的情绪波动。

家庭和社会支持

：家庭成员和社会支持对患者的康复同样重要。医护人员应鼓励家庭成员参与患者的照护，同时为患者提供社会资源信息，帮助其获得必要的社会支持。家庭参与可以包括家庭成员的护理培训、情感支持和日常生活的协助等。社会支持则包括社区服务、慈善组织和患者互助小组等资源，以提供额外的帮助和支持。

综上所述，肠癌手术期的生理与心理照护是一个多方面、多维度的过程。通过科学、细致的照护，可以帮助患者更好地度过围手术期，加速康复进程。医护人员、家庭成员和社会应共同协作，为肠癌患者提供一个全面的支持系统。此外，患者的积极参与和自我管理也是康复过程中不可或缺的一部分。患者应积极配合医护人员的治疗方案，主动参与康复训练，并学会自我管理和调整，以提高康复效果和生活质量。通过综合的生理和心理照护，肠癌患者可以更好地应对手术带来的挑战，实现全面的康复和回归正常生活。

刘畅

河北医科大学第四医院