乳腺癌的早期症状与识别：关键体征解析

乳腺癌，作为一种在全球女性中极为常见的恶性肿瘤，其早期症状往往隐匿，不易被察觉，这导致了许多患者错过了治疗的最佳时机。因此，对于乳腺癌早期症状的认识和自我检测能力的提高，对于疾病的早期诊断和治疗具有重要意义。本文将对乳腺癌的早期症状进行详细解析，以增强公众对乳腺癌的认识和自我检测能力。

乳房肿块 乳房肿块是乳腺癌最常见的体征之一。这种肿块通常表现为乳房内质地硬、活动度较差的肿块，可能单发或多发，大小不一，边界不清。值得注意的是，并非所有乳房肿块都是乳腺癌，许多良性疾病，如乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿等，也可能表现为肿块。因此，一旦发现乳房肿块，患者应及时就医进行进一步检查，如乳腺超声、钼靶（X线）检查等，以排除或确诊乳腺癌。

乳房皮肤改变 乳腺癌侵犯乳房皮肤或皮下组织时，可引起乳房皮肤的改变。常见的表现包括乳房皮肤凹陷、橘皮样改变、皮肤红肿等。这些改变可能提示肿瘤侵犯乳房皮肤或周围组织，需要高度重视。一旦发现这些症状，应及时就医，进行必要的影像学检查和专业评估。

乳头异常 乳腺癌可引起乳头的异常改变，如乳头内陷、乳头溢液（尤其是血性溢液）等。乳头内陷可能与肿瘤侵犯乳头后方组织有关，而乳头溢液可能是肿瘤侵犯乳腺导管所致。一旦发现乳头异常，应及时就医检查，并进行相应的诊断性检查，如乳头溢液细胞学检查等。

乳房疼痛 尽管乳腺癌早期一般不引起明显的乳房疼痛，但部分患者可出现乳房隐痛、刺痛等不适。乳房疼痛可能与肿瘤侵犯神经有关，也可能与肿瘤生长引起的局部炎症反应有关。因此，对于不明原因的乳房疼痛，也应给予足够的重视，并及时就医。

腋下淋巴结肿大 乳腺癌可通过淋巴道转移至腋下淋巴结，引起腋下淋巴结肿大。肿大的淋巴结质地硬、活动度差，常为多个淋巴结融合在一起。腋下淋巴结肿大是乳腺癌进展的重要标志，一旦发现应及时就医，并进行淋巴结活检，以明确诊断。

除了上述症状外，乳腺癌还可能引起乳房大小或形状的改变、乳房皮肤或乳头的颜色改变等。这些症状可能不典型，但一旦出现，都应引起足够的重视，并及时就医。

总结来说，乳腺癌的早期症状多样，缺乏特异性，因此需要提高警惕，加强自我检查。一旦发现乳房肿块、皮肤改变、乳头异常等异常体征，应及时就医，进行乳腺超声、钼靶、磁共振等影像学检查，必要时行乳腺活检以明确诊断。早期发现、早期诊断、早期治疗是提高乳腺癌治愈率、降低死亡率的关键。

为了提高公众的健康意识，建议女性定期进行专业的乳腺检查，如乳腺筛查项目，以实现乳腺癌的早期发现和治疗。通过普及乳腺癌的科普知识，提高公众的健康意识，有望减少乳腺癌对女性健康的危害。同时，了解家族病史、保持健康的生活方式、控制体重、限制酒精摄入等也有助于降低乳腺癌的风险。通过这些措施，我们可以共同对抗乳腺癌，保护女性健康。

陈俊

湘雅常德医院