鼻咽癌放疗后遗症的科学应对方法

鼻咽癌，作为一种常见的头颈部恶性肿瘤，在治疗上主要依赖放疗，其临床疗效已被广泛证实。但放疗在消灭癌细胞的同时，不可避免地会对患者带来一定的副作用，这些副作用不仅影响患者的日常生活，甚至可能对其身心健康造成长期影响。本文将深入探讨鼻咽癌放疗可能引发的后遗症，并提供科学有效的应对策略，帮助患者更好地管理这些副作用，促进康复。

口干和咽喉疼痛 放疗中射线对口腔黏膜的影响可能导致口腔黏膜炎症，表现为口干和咽喉疼痛。针对这一问题，患者应增加水分摄入，维持口腔湿润，以减轻黏膜干燥引起的不适。同时，应避免食用辛辣、过热的食物，以减少对口腔黏膜的刺激。在症状严重时，可使用人工唾液或止痛药物来缓解不适。此外，患者应定期进行口腔检查，以早期发现并处理口腔黏膜炎。

听力下降和神经损伤 放疗可能对听神经和三叉神经造成损伤，引发听力下降、耳痛和面部麻木等症状。患者可考虑佩戴助听器来改善听力问题，并使用神经营养药物和止痛药来缓解神经痛。面部肌肉锻炼也有助于预防面瘫的发生，患者应在专业人员指导下进行面部肌肉锻炼，以增强面部肌肉的力量和灵活性。

张口困难 放疗可能引起咀嚼肌纤维化，导致张口困难。患者应每日坚持进行张口训练，以保持口腔的正常开合功能。训练时，可使用口香糖或咬合板等辅助工具。如果出现疼痛，适当的止痛药物可以帮助缓解。此外，定期的口腔功能评估也是必要的，以便及时发现并处理张口困难的问题。

颈部纤维化 颈部软组织的纤维化可能导致颈部僵硬和活动受限。患者应进行规律的颈部功能锻炼，以增强颈部肌肉的柔韧性和活动范围。热敷和按摩也有助于缓解肌肉紧张。在一些情况下，可能需要局部注射药物以软化纤维组织。患者应定期进行颈部功能评估，以监测颈部纤维化的状况。

骨髓抑制 放疗可能引起骨髓抑制，导致白细胞和血小板数量减少。患者需要定期进行血液检查，监控血常规的变化。必要时，可以使用造血生长因子来促进血细胞的生成。同时，患者应加强营养摄入，特别是高蛋白食物，以支持身体的恢复。此外，预防感染也非常重要，应尽量避免去人多拥挤的地方，减少感染风险。患者应保持良好的个人卫生习惯，以降低感染的可能性。

心理问题 放疗后遗症可能导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题。保持积极乐观的心态对于心理康复至关重要。患者可以寻求专业的心理咨询服务，与家人和朋友进行更多的沟通交流，获得情感上的支持。参与兴趣活动，转移注意力，也是缓解心理压力的有效方法。此外，患者应建立良好的社会支持网络，以获得更多的情感和心理支持。

综上所述，鼻咽癌放疗后遗症的科学应对是一个多方面的综合过程。患者应在医生的指导下，进行规范的护理和定期的随访检查，以有效控制放疗后的副作用，降低复发风险，并提高生活质量。若出现任何异常症状，患者应及时与主治医生沟通，以便调整治疗方案。通过医患的共同努力，鼻咽癌患者完全有可能战胜疾病，重拾健康生活。

李秋萍

广东省中医院芳村医院