Bcl-2抑制剂：非霍奇金淋巴瘤治疗的新希望

非霍奇金淋巴瘤（NHL）是一种起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，其发病率逐年增长，已成为全球公共卫生的重大挑战之一。近年来，随着分子生物学和免疫学的发展，非霍奇金淋巴瘤的诊治取得了显著进展。其中，Bcl-2抑制剂作为一种新型靶向治疗药物，为非霍奇金淋巴瘤的治疗带来了新的希望。

Bcl-2是一种抗凋亡蛋白，在多种肿瘤中过表达，通过抑制线粒体凋亡途径，促进肿瘤细胞的存活和增殖。研究发现，Bcl-2在非霍奇金淋巴瘤中的表达水平显著高于正常淋巴组织，与疾病的预后密切相关。因此，Bcl-2抑制剂通过特异性结合Bcl-2蛋白，阻断其抗凋亡作用，诱导肿瘤细胞凋亡，从而达到治疗目的。

目前，已有多种Bcl-2抑制剂进入临床研究阶段。其中，Venetoclax作为一种口服小分子Bcl-2抑制剂，已在多个临床试验中显示出良好的疗效和安全性。一项Ⅱ期临床研究纳入50例复发或难治性非霍奇金淋巴瘤患者，接受Venetoclax单药治疗，结果显示，总有效率可达80%以上，完全缓解率超过50%，且不良反应可控。这为非霍奇金淋巴瘤的靶向治疗提供了有力证据。

除单药治疗外，Bcl-2抑制剂联合其他药物的疗效也备受关注。多项研究证实，Bcl-2抑制剂与化疗、免疫治疗等药物具有协同作用，可进一步提高非霍奇金淋巴瘤的治疗效果。例如，Venetoclax联合利妥昔单抗和化疗方案在初治非霍奇金淋巴瘤患者中取得了较高的客观缓解率和无进展生存期。

总之，Bcl-2抑制剂作为一种新型靶向治疗药物，通过抑制Bcl-2蛋白的抗凋亡作用，诱导肿瘤细胞凋亡，为非霍奇金淋巴瘤的治疗提供了新的选择。目前多项临床研究已证实其疗效和安全性，有望成为非霍奇金淋巴瘤治疗的重要手段。未来仍需开展更多研究，进一步探索Bcl-2抑制剂的适应证、剂量和联合治疗方案，以期为非霍奇金淋巴瘤患者带来更多获益。

孙静姝

潍坊市人民医院