北京大众健康科普促进会
牙龈癌和颊癌作为口腔癌的主要类型，对患者的生活质量和生存率构成了严重威胁。本文将深入探讨这两种癌症的早期症状、手术治疗的重要性以及其在疾病管理中的角色。
一、牙龈癌和颊癌的早期症状
牙龈癌和颊癌的早期症状通常不显著，容易被忽视。随着病情发展，患者可能会出现以下症状：
肿块：肿块可能在牙龈或颊部形成，质地坚硬，边界不清。肿块的出现往往提示肿瘤的存在。
出血：出血可能发生在口腔内部，特别是在进食或刷牙时。出血可能是由于肿瘤侵犯血管所致。
疼痛：疼痛可能表现为咀嚼或说话时的不适。疼痛往往提示肿瘤侵犯神经组织。
溃疡：口腔内出现经久不愈的溃疡，可能提示肿瘤的存在。
功能障碍：肿瘤可能侵犯口腔肌肉，导致开口受限、咀嚼困难等症状。
二、手术治疗的重要性及其在疾病管理中的角色
手术治疗在牙龈癌和颊癌的治疗中扮演着至关重要的角色。手术的主要目的是彻底去除肿瘤组织，减少复发风险，并尽可能保留正常的口腔结构和功能。
肿瘤切除术：手术切除肿瘤组织是治疗牙龈癌和颊癌的主要方法。根据肿瘤的大小、位置和侵袭范围，选择合适的切除范围。
淋巴结清扫术：对于伴有淋巴结转移的患者，需要进行淋巴结清扫术，以减少复发风险。
颌骨切除术：在某些情况下，肿瘤侵犯颌骨，需要进行颌骨切除术，以彻底去除肿瘤组织。
软组织重建：对于切除范围较大的患者，需要进行软组织重建，以恢复面部形态和功能。
手术方式的选择需要综合考虑肿瘤的生物学特性、患者的一般状况等因素。在某些情况下，手术可能需要联合放疗或化疗，以提高治疗效果。
三、放疗和化疗在牙龈癌和颊癌治疗中的应用
除了手术治疗，放疗和化疗也是治疗牙龈癌和颊癌的重要手段。
放疗：放疗可以直接作用于肿瘤细胞，减少肿瘤体积，降低复发风险。对于不能手术或手术风险较高的患者，放疗是重要的治疗手段。
化疗：化疗通过全身作用，抑制肿瘤细胞的生长和扩散。对于伴有远处转移的患者，化疗是重要的治疗手段。
手术与放疗和化疗的联合应用，可以显著提高治疗效果，延长患者生存期。
四、预防和早期诊断的重要性
预防和早期诊断对于提高牙龈癌和颊癌患者的生存率和生活质量至关重要。
定期口腔检查：定期的口腔检查可以发现早期异常，及时治疗可以提高治愈率。
健康生活方式：避免吸烟、限制饮酒、保持口腔卫生等健康生活方式，可以降低口腔癌的发病风险。
早期干预：对于口腔内的异常病变，如白斑、红斑等，应及时进行活检，明确诊断，早期干预。
总结来说，手术治疗在牙龈癌和颊癌的治疗中占有不可替代的地位。通过手术可以有效去除肿瘤，联合放疗和化疗可以进一步提高治疗效果。早期诊断和预防对于改善患者预后具有重要意义。随着医学技术的不断进步，手术治疗的方法和效果也在不断提升，为患者带来了更多的希望。
王在瑞
中山大学孙逸仙纪念医院本院区
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