鼻咽癌放疗期间药物使用的注意事项

鼻咽癌是一种起源于鼻咽部的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内差异显著，在中国南部省份尤为常见。由于鼻咽癌的位置特殊，手术难度较大，因此放疗成为了治疗鼻咽癌的主要手段之一。在放疗过程中，药物的使用至关重要，需要严格管理以保障治疗效果及患者安全。以下是鼻咽癌放疗期间药物使用的详细注意事项：

全面检查与沟通

在放疗前后，患者需进行全面的身体检查，包括血液检查、影像学检查等，以评估患者的整体健康状况和肿瘤的具体位置。与医生的沟通是治疗成功的关键，患者应充分了解放疗的流程、可能的副作用及其应对措施，以便在治疗过程中更好地配合医生的治疗计划。

合理使用抗生素

放疗期间，鼻咽部位的黏膜受到照射后容易受损，可能会导致口腔黏膜炎等感染症状。在医生指导下，合理使用抗生素可以预防或治疗感染，但需避免滥用抗生素，以防耐药性的增加。

抗炎药物的恰当使用

放疗可能引起局部炎症反应，抗炎药物如非甾体抗炎药（NSAIDs）可以帮助缓解炎症症状。然而，抗炎药物的使用必须根据患者的具体情况和医生的建议来决定，以避免不必要的副作用，如胃肠道出血等。

抗肿瘤药物的选择

某些抗肿瘤药物可以与放疗联合使用，以增强治疗效果，这种治疗策略被称为放化疗。患者应在医生的指导下选择合适的药物，并严格遵循用药指导，以确保药物的安全性和有效性。

营养支持药物

放疗期间，患者可能会出现食欲下降、体重减轻等症状，营养支持药物可以帮助改善患者的营养状况，增强机体对放疗的耐受性。这类药物包括维生素、矿物质补充剂等。

口腔和皮肤护理

放疗期间，患者需要特别注意口腔和皮肤的护理，以减少放疗引起的副作用。这包括使用温和的口腔护理产品、保持口腔卫生、使用保湿产品保护皮肤等，以降低口腔黏膜炎和皮肤干燥的风险。

饮食调整

合理的饮食调整对于减轻放疗副作用、提高治疗效果至关重要。患者应根据医生和营养师的建议，选择易消化、营养丰富的食物，如高蛋白、低脂肪的饮食，以维持体力和免疫力。

心理支持

放疗期间，患者可能会感到焦虑和抑郁。寻求心理支持和心理疏导，有助于患者保持良好的心态，更好地应对治疗。心理干预可以包括心理咨询、放松训练、支持性治疗等。

定期随访

治疗结束后，患者需要定期随访，监测肿瘤的复发和转移。这有助于及时发现问题，采取相应的治疗措施。随访内容包括体格检查、血液检查、影像学检查等。

总之，鼻咽癌患者在放疗期间的药物使用需要在医生的指导下进行，合理用药、恰当护理是提高治疗效果、降低副作用的关键。通过上述措施，患者可以更好地完成放疗过程，提高生活质量。

张云雷

宜兴市人民医院