控制基础疾病：肝癌手术前的必要措施

肝癌作为一种对患者生命健康构成严重威胁的恶性肿瘤，其治疗往往需要综合运用手术、药物、介入等多种手段。在众多治疗方式中，手术切除是实现肝癌根治性治疗的重要方法之一。然而，手术前的准备至关重要，它不仅关系到手术的成功率，还直接影响到患者的术后恢复质量。本文将详细介绍控制基础疾病在内的肝癌手术前的必要措施，以助患者全面准备，提高手术成功率和术后恢复质量。

首先，了解肝癌及其手术方式是手术前准备的第一步。肝癌是指发生在肝脏的恶性肿瘤，其发病原因多样，包括病毒感染（如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒）、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等。针对肝癌的不同阶段和位置，手术方式也有所不同，包括肝切除术、肝移植等。患者及家属需与医生充分沟通，了解手术方式及可能的风险。

心理建设同样不可忽视。面对重大手术，患者往往会产生焦虑、恐惧等负面情绪。这些情绪不仅影响患者的生理状态，还可能对手术及术后恢复产生不利影响。因此，患者需进行适当的心理建设，保持积极乐观的心态，家属和医护人员的鼓励与支持也至关重要。

营养支持是手术前准备的重要组成部分。术前营养状况直接影响手术的耐受性和术后恢复。患者应在医生指导下，通过合理膳食、营养补充等方式，改善营养状况，为手术提供良好的身体基础。

戒烟戒酒对于提高手术成功率和术后恢复质量同样重要。吸烟和饮酒可导致肝脏损伤，增加手术风险。因此，患者应在术前戒烟戒酒，以降低手术风险，促进术后恢复。

控制基础疾病是手术前准备的关键环节。许多肝癌患者伴有肝硬化、糖尿病、心血管疾病等基础疾病。这些疾病不仅增加手术风险，还可能影响术后恢复。因此，患者应在医生指导下，积极控制基础疾病，如调整用药、控制血糖、改善心血管功能等，为手术创造有利条件。

术前检查是评估手术安全性的重要手段。患者需接受全面的术前检查，包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等，以评估手术风险，制定个体化手术方案。

预防感染是降低术后并发症的重要措施。患者术前需保持良好的个人卫生，遵医嘱使用抗生素预防感染。医护人员也需严格执行无菌操作规程，降低手术感染风险。

准备手术用品和签署知情同意书也是手术前的必要环节。患者及家属需与医护人员沟通，了解手术所需用品，并签署知情同意书，明确手术风险及可能的并发症。

最后，遵医嘱做好术后准备对于提高手术成功率和术后恢复质量至关重要。患者需根据医嘱，了解术后的注意事项，如伤口护理、饮食调整、活动限制等，为术后恢复做好充分准备。

总之，肝癌手术前的准备是一个全面、细致的过程，涉及了解疾病、心理建设、营养支持、戒烟戒酒、控制基础疾病、术前检查、预防感染、准备手术用品、签署知情同意书等多个方面。患者及家属需与医护人员密切配合，积极做好各项准备工作，以提高手术成功率和术后恢复质量。

陆培华

无锡市人民医院