面部麻木与复视：鼻咽癌早期症状不容忽视

鼻咽癌是一种发生在鼻咽部的恶性肿瘤，因其位置隐蔽，早期症状往往不明显或容易被忽视，导致许多患者在确诊时病情已较晚期。了解鼻咽癌的早期症状对于提高治愈率和生存质量至关重要。本文将详细阐述鼻咽癌的早期症状，特别是面部麻木和复视，以提高公众对这一疾病的认识和警觉。

涕血 涕血是鼻咽癌较为常见的早期症状之一，表现为鼻涕中带有血丝或小血块。涕血的发生与肿瘤表面血管破裂有关，可能由于肿瘤生长压迫或肿瘤表面血管脆弱所致。涕血可能时有时无，容易被患者忽视。因此，当出现反复涕血时，应及时就医检查，排除鼻咽癌的可能。

耳鸣和听力下降 鼻咽癌可侵犯邻近的耳咽管，导致耳咽管功能障碍，引发耳鸣和听力下降。患者可表现为单侧或双侧耳鸣，听力下降程度不一，有时伴有耳部胀闷感。耳鸣和听力下降可能被误认为是耳部疾病，因此当出现这些症状时，应进行全面检查，以排除鼻咽癌的可能。

鼻塞 随着肿瘤的生长，可阻塞鼻咽部，导致鼻塞。鼻塞可表现为单侧或双侧，程度轻重不一，有时伴有流涕、打喷嚏等症状。鼻塞可能被误认为是普通感冒或过敏性鼻炎，因此当出现持续鼻塞时，应及时就医检查，排除鼻咽癌的可能。

头痛 鼻咽癌可引起局部疼痛和颅内压增高，导致头痛。头痛部位多在颞部和枕部，程度轻重不一，可为持续性或阵发性。头痛可能被误认为是紧张性头痛或偏头痛，因此当出现反复头痛时，应及时就医检查，排除鼻咽癌的可能。

颈部淋巴结肿大 鼻咽癌可侵犯颈部淋巴结，导致淋巴结肿大。肿大的淋巴结多位于颈部两侧，质地较硬，活动度差，无明显压痛。颈部淋巴结肿大可能被误认为是淋巴结炎，因此当出现颈部肿块时，应及时就医检查，排除鼻咽癌的可能。

面部麻木 鼻咽癌侵犯颅神经时，可引起相应神经功能障碍，表现为面部麻木、疼痛等。面部麻木多发生在面部一侧，范围和程度不一，有时伴有面部肌肉无力。面部麻木可能被误认为是三叉神经痛或面神经炎，因此当出现面部麻木时，应及时就医检查，排除鼻咽癌的可能。

复视 鼻咽癌侵犯颅神经时，可导致眼球运动障碍，引起复视。复视表现为双眼视物时出现重影，程度轻重不一，可随头部位置改变而变化。复视可能被误认为是眼肌麻痹，因此当出现复视时，应及时就医检查，排除鼻咽癌的可能。

需要注意的是，上述症状并非鼻咽癌特异性表现，可能与其他疾病如上呼吸道感染、鼻窦炎等相似。因此，当上述症状持续或反复出现时，应及时就医检查，排除鼻咽癌的可能。对于有鼻咽癌高危因素的人群，如长期吸烟、饮酒、接触有害化学物质等，更应提高警惕，定期进行鼻咽部检查，以便早期发现和治疗。

早期发现和治疗鼻咽癌对于提高患者生存率和生活质量至关重要。鼻咽癌的预后与发现和治疗的时机密切相关。早期鼻咽癌的5年生存率可达80%以上，而晚期鼻咽癌的5年生存率不足30%。因此，提高公众对鼻咽癌早期症状的认识，及时就医检查，对于提高鼻咽癌患者的生存率和生活质量具有重要意义。

鼻咽癌的治疗主要包括放疗和化疗。放疗是鼻咽癌的主要治疗手段，可有效控制局部病变，缓解症状。对于部分高危患者，可联合化疗，提高治疗效果。近年来，靶向治疗和免疫治疗在鼻咽癌的治疗中也显示出良好的应用前景。综合治疗是目前鼻咽癌治疗的主要趋势，通过多种治疗手段的联合应用，可进一步提高治疗效果，延长患者生存期。

总之，鼻咽癌是一种隐匿性强、预后较差的恶性肿瘤。提高公众对鼻咽癌早期症状的认识，及时就医检查，对于提高鼻咽癌患者的生存率和生活质量具有重要意义。对于有鼻咽癌高危因素的人群，更应提高警惕，定期进行鼻咽部检查，以便早期发现和治疗。早期发现和治疗鼻咽癌，可显著提高患者的生存率和生活质量。

马昕驰

辽宁省肿瘤医院