直肠癌筛查：结肠镜检查与息肉切除的协同效应

直肠癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率始终居高不下。据世界卫生组织（WHO）统计，每年约有超过100万新发病例，且有超过50万人因直肠癌而死亡。这一严峻的现实，使得直肠癌成为公共卫生领域的一大挑战。

随着医学技术的不断进步，直肠癌的筛查和早期诊断技术也得到了显著提高。其中，结肠镜检查和息肉切除是两种重要的疾病预防手段，它们在直肠癌筛查中发挥着协同效应。

结肠镜检查是一种使用内镜检查结肠和直肠内部的诊断技术。在这项检查中，医生会通过一根与摄像机和显示器相连的长软管（结肠镜）来查看患者的结肠和直肠。这种检查可以帮助医生直观地观察肠道内部情况，及时发现可疑的肿瘤或息肉。如果发现直肠内存在癌症，医生可能会建议患者进行更广泛的结肠检查，以寻找其他可能的可疑区域。

结肠镜检查的优势在于其直接性和全面性。通过结肠镜，医生能够对整个结肠和直肠进行详细检查，而不仅仅是部分区域。此外，结肠镜检查还可以对可疑区域进行实时观察和评估，从而提高诊断的准确性。更重要的是，结肠镜检查可以同时进行息肉切除，实现诊断和治疗的一体化。

在结肠镜检查过程中，如果医生发现任何可疑区域，可以通过结肠镜传递手术工具，采集用于分析的组织样本（活检）。这些组织样本会被送往实验室，由专门分析血液和身体组织的医生（病理科医生）进行检查。活检可以帮助医生确定这些细胞是否为癌细胞、是否具有侵袭性以及癌细胞中是否存在基因异常。这些信息对于评估患者的预后和制定治疗方案至关重要。

息肉切除是另一种重要的直肠癌预防手段。息肉是肠道内长出的小肉瘤，部分息肉可能会发展成为癌症。通过结肠镜检查发现息肉后，医生可以直接通过结肠镜传递手术工具，将息肉切除。这样可以在息肉发展成为癌症之前将其移除，从而降低直肠癌的发病风险。息肉切除不仅可以预防癌症的发生，还可以用于治疗早期癌症，提高患者的生活质量和生存率。

息肉切除的优势在于其预防性和治疗性。通过及时切除息肉，可以有效地阻止其发展成为癌症。此外，对于早期癌症患者，息肉切除可以作为一种有效的治疗方法，提高患者的生存率和生活质量。

结肠镜检查和息肉切除在直肠癌筛查中发挥着协同效应。结肠镜检查可以及时发现肠道内的可疑区域，为息肉切除提供依据；而息肉切除可以消除癌症的隐患，降低直肠癌的发病风险。此外，结肠镜检查和息肉切除还可以帮助医生了解患者的预后情况，为制定个体化的治疗方案提供重要依据。

结肠镜检查和息肉切除在直肠癌筛查中的重要性，不仅在于其诊断和治疗作用，更在于其预防作用。通过定期进行结肠镜检查和息肉切除，可以及时发现和治疗肠道内的可疑区域，降低直肠癌的发病风险，提高患者的生存率和生活质量。因此，建议高风险人群定期进行结肠镜检查和息肉切除，以实现直肠癌的早期诊断和治疗。

为了提高直肠癌的早期诊断和治疗效果，需要加强公众对直肠癌的认识和重视。这包括加强健康教育，提高公众对直肠癌早期症状的认识，以及推广定期体检的重要性。此外，还需要加强医疗资源的投入和优化，提高结肠镜检查和息肉切除的可及性和普及率。

总之，直肠癌作为一种常见的恶性肿瘤，其筛查和早期诊断至关重要。结肠镜检查和息肉切除作为两种重要的预防手段，在直肠癌筛查中发挥着协同效应。通过加强公众教育、推广定期体检以及优化医疗资源，可以提高直肠癌的早期诊断和治疗效果，降低直肠癌的发病风险，提高患者的生存率和生活质量。

崔雯铭

郑州大学第一附属医院东院区