RET突变肺癌的营养支持策略

RET突变肺癌是一种特殊的非小细胞肺癌变体，其核心特征在于肿瘤细胞内的RET基因发生变异。这种变异激活了信号传导路径，促进肿瘤细胞的增殖和侵袭性增强。针对RET突变肺癌患者，除了医学治疗，包括靶向治疗和免疫治疗等外，营养支持和生活方式的调整同样关键，它们能够协同提高治疗效果及患者的整体生活质量。

高蛋白饮食的重要性

肿瘤患者常因疾病本身或治疗副作用导致肌肉消耗和蛋白质缺乏，因此，高蛋白饮食对于维持肌肉质量和增强免疫力至关重要。建议患者摄入优质蛋白来源，包括但不限于鱼肉、瘦肉、蛋类和豆制品等，以支持身体的基本需求和促进肌肉的修复。蛋白质是身体的重要组成部分，对于肿瘤患者来说，足够的蛋白质摄入有助于减少肌肉流失，提高身体对治疗的耐受性。

高纤维饮食的益处

高纤维食物不仅有助于改善肠道健康，减轻便秘等消化系统问题，同时还能提供必要的营养元素。建议患者多摄入蔬菜、水果和全谷物等富含纤维的食物。纤维的摄入有助于维持血糖稳定，减少对胰岛素的需求，对于控制体重和预防糖尿病具有积极作用。此外，高纤维饮食还有助于降低胆固醇水平，减少心血管疾病的风险。

低脂饮食的必要性

过多的脂肪摄入可能会影响患者的代谢和体重管理，增加心血管疾病的风险。因此，建议患者减少高脂肪食物的摄入，选择健康的脂肪来源，如橄榄油、坚果和鱼类。这些健康的脂肪有助于减少炎症反应，对心血管健康有积极影响。低脂饮食还有助于控制体重，减少肥胖相关的健康问题。

抗氧化食物摄入的益处

抗氧化食物能够帮助减少自由基对细胞的损伤，降低氧化应激。建议患者适量摄入富含抗氧化物质的食物，如深绿色蔬菜、浆果类水果和富含硒的食物。这些食物中的抗氧化成分有助于保护细胞免受氧化损伤，从而减缓肿瘤的发展。抗氧化物质还可以减少炎症，提高身体对治疗的反应。

避免刺激性食物的必要性

对于RET突变肺癌患者来说，刺激性食物可能会加重胃肠道不适。因此，应避免辛辣、油腻和过冷过热的食物，选择温和且易消化的饮食。这有助于减轻胃肠道的负担，减少不适感。温和的饮食有助于保持消化系统的健康，减少治疗相关的副作用。

适量运动的重要性

适量的运动对于改善患者的生理和心理状态都有积极作用。推荐患者进行有氧运动、抗阻训练和柔韧性训练，以增强心肺功能、肌肉力量和关节灵活性。运动应根据个人体能和健康状况进行调整，遵循循序渐进和持之以恒的原则。运动不仅能够提高患者的生活质量，还能帮助患者更好地应对治疗带来的副作用。适量的运动还有助于改善睡眠质量，减少焦虑和抑郁的情绪。

总结

合理饮食和适量运动对于RET突变肺癌患者来说，是提高生活质量和延长生存期的重要支持策略。患者应在医生和营养师的指导下，制定个性化的饮食和运动计划，以达到最佳的治疗效果。通过综合管理，RET突变肺癌患者能够获得更好的生活质量和更长的生存期。除了医学治疗外，患者还应注意心理调适，保持积极乐观的心态，这对治疗效果和生活质量的提高都有积极作用。患者应积极参与社会活动，与家人朋友保持良好的沟通，以获得更多的情感支持。通过多方面的综合管理，RET突变肺癌患者有望获得更好的治疗效果和生活质量。

陈展洪

中山大学附属第三医院