鼻咽癌治疗新进展：信迪利单抗的疗效与安全性评估

鼻咽癌是一种恶性肿瘤，主要发生在人体的鼻咽部，即鼻腔与咽喉相连的区域。由于其解剖位置的特殊性和肿瘤生物学行为的复杂性，鼻咽癌的治疗一直是一个挑战。根据权威统计数据，我国每年新发鼻咽癌病例超过6万例，其中约70%的患者处于局部晚期[1]。这些患者需要接受更为复杂的综合治疗方案，包括放疗、化疗等。

在局部晚期鼻咽癌患者中，大约66%的患者被归类为高危人群。这部分患者在治疗上更倾向于选择诱导化疗，加上同期放化疗以及辅助化疗的组合治疗方案，采用这种综合治疗的比例高达59%[1]。近年来，免疫治疗作为新兴的治疗手段，在局晚期鼻咽癌治疗领域显示了显著的疗效和安全性。信迪利单抗作为一种新型免疫治疗药物，在III期研究中显示，其治疗的患者3年无事件生存率（EFS）达到了86.1%，相较于对照组提高了10个百分点。此外，信迪利单抗能够显著降低事件发生风险41%，在降低局部转移风险和减少局部复发风险方面分别降低了43%和48%[1]。

信迪利单抗的适用人群为II-IVA期鼻咽癌患者，且这些患者年龄需要在70岁以下，PS评分为0-1分[1]。信迪利单抗的应用为这些高危局晚期鼻咽癌患者提供了新的治疗选择。2024年的市场策略聚焦于两广地区的放疗科、头颈科和耳鼻喉科，以及其他省份的核心医院放疗科，旨在推广信迪利单抗作为高危局晚期鼻咽癌治疗的优选方案[1]。

随着医学技术的不断进步，新药物如信迪利单抗的问世，为鼻咽癌患者带来了新的希望。医疗专业人员通过参加相关学术活动和指南解读会议，如2024年CSCO鼻咽癌指南解读会议，可以获取最新的治疗方案和治疗进展，从而更好地服务于患者，提高治疗效果和患者生活质量。

鼻咽癌的治疗是一个多学科、多手段的综合治疗过程。除了传统的放疗和化疗，免疫治疗的加入为局部晚期鼻咽癌的治疗提供了新的思路。免疫治疗通过激活或增强患者自身的免疫系统，识别和攻击癌细胞，从而达到治疗目的。信迪利单抗作为一种免疫检查点抑制剂，通过阻断PD-1与其配体PD-L1的结合，解除肿瘤对T细胞的免疫抑制，恢复T细胞的杀伤功能。

在临床实践中，信迪利单抗的疗效和安全性得到了广泛认可。其在III期研究中的表现，不仅提高了患者的无事件生存率，还降低了局部转移和复发的风险，显示出其在局部晚期鼻咽癌治疗中的潜力。此外，信迪利单抗的适用人群为II-IVA期鼻咽癌患者，且年龄需≤70岁，PS评分为0-1分，这为临床医生在制定治疗方案时提供了明确的指导。

2024年的市场策略，聚焦于两广地区的放疗科、头颈科和耳鼻喉科，以及其他省份的核心医院放疗科，旨在推广信迪利单抗作为高危局晚期鼻咽癌治疗的优选方案。这不仅有助于提高信迪利单抗的知名度和可及性，也有助于推动鼻咽癌治疗的进步。

总之，随着医学技术的不断进步，新药物的问世，为鼻咽癌患者带来了新的希望。医疗专业人员需要不断学习最新的治疗方案和治疗进展，以便更好地服务于患者，提高治疗效果和患者生活质量。通过参加相关学术活动和指南解读会议，如2024年CSCO鼻咽癌指南解读会议，医疗专业人员可以及时更新知识，掌握最新的治疗动态，为患者提供最佳的治疗方案。

赵祥安

江苏省苏北人民医院