免疫治疗在KRAS突变肺癌中的研究进展

KRAS基因突变是非小细胞肺癌（NSCLC）中常见的分子异常之一，约影响25%的患者群体。KRAS基因突变与肿瘤的进展和化疗抵抗性密切相关，传统化疗对于携带KRAS突变的肿瘤反应较差，这限制了治疗效果。然而，随着精准医疗的发展，针对KRAS突变的靶向治疗和免疫治疗策略正在取得新的突破。

KRAS G12C抑制剂是一类新开发的针对KRAS突变的药物，它们通过直接阻断KRAS蛋白的激活来抑制肿瘤细胞的增殖。这种靶向治疗方式显示出对KRAS G12C突变阳性肿瘤的潜在疗效，为患者提供了新的治疗选择。研究显示，KRAS G12C抑制剂可以显著延长患者的无进展生存期，并且相比传统化疗具有更好的耐受性。

除此之外，免疫治疗作为一种新型的治疗手段，已在多种癌症治疗中显示出卓越的疗效。免疫治疗的目的是通过激活或增强患者自身的免疫系统来识别和攻击肿瘤细胞。然而，对于KRAS突变的非小细胞肺癌，免疫治疗的效果一直存在争议。KRAS突变被认为可能与免疫逃逸机制相关，使得免疫治疗的效果受到限制。

为了克服这一挑战，研究者正在探索将免疫治疗与KRAS G12C抑制剂联合使用的可能性。这种联合治疗策略旨在通过抑制KRAS信号通路来增强免疫治疗的效果。初步的研究结果表明，联合治疗可能提高对KRAS突变非小细胞肺癌的治疗效果，尤其是在KRAS G12C突变的患者中。

综上所述，免疫治疗在KRAS突变肺癌中具有潜在的应用前景，尤其是与KRAS G12C抑制剂的联合治疗策略。随着更多临床试验的进行和研究的深入，我们有望看到这一领域更多的突破，为KRAS突变肺癌患者带来更有效的治疗选择。

朱纪华

上海市普陀区人民医院