激活免疫系统：乳腺癌治疗的新纪元

乳腺癌，作为全球范围内女性中最常见的恶性肿瘤之一，其治疗方法一直在不断革新。近年来，随着免疫学研究的深入，免疫治疗作为一种新兴的治疗手段，在乳腺癌治疗领域中显示了巨大的潜力和效果。本文将探讨免疫治疗如何激活免疫系统，为乳腺癌患者提供新的治疗选择。

传统乳腺癌治疗主要包括手术、化疗、放疗和内分泌治疗。这些治疗手段虽然在一定程度上可以控制肿瘤的发展，但往往伴随着较大的副作用和局限性。手术和放疗可能对周围正常组织造成损伤，化疗虽然能够杀死肿瘤细胞，但同时也影响正常细胞，导致多种副作用。内分泌治疗则主要针对激素受体阳性的乳腺癌患者，对于不表达激素受体的乳腺癌患者效果有限。

免疫治疗的出现，为乳腺癌治疗带来了新的希望。免疫治疗基于激活患者自身免疫系统的原理，通过增强免疫细胞对肿瘤细胞的识别和杀伤能力，实现对肿瘤的控制和消除。这种治疗方式不仅能针对性地攻击肿瘤细胞，而且能减少对正常细胞的损害，从而降低副作用。免疫治疗的优势在于其精准性和相对较低的系统性毒性，这对于改善患者的生活质量具有重要意义。

免疫检查点抑制剂是免疫治疗中的一个重要分支，它们通过解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制作用，恢复免疫细胞的功能，从而增强对肿瘤的攻击。免疫检查点抑制剂的主要作用机制是通过阻断PD-1/PD-L1通路，使T细胞重新获得对肿瘤的识别和杀伤能力。此外，免疫治疗还包括细胞疗法、肿瘤疫苗等多种形式，这些新兴疗法正在临床试验中不断验证其安全性和有效性。

乳腺癌免疫治疗领域的研究进展为患者带来了更多的治疗选择。例如，一些研究已经表明，对于某些特定类型的乳腺癌患者，免疫治疗可以显著提高生存率和生活质量。同时，免疫治疗与其他传统治疗方法的联合应用，也在探索中显示出了协同增效的潜力。例如，免疫治疗与化疗的联合应用，可以增强化疗药物的杀伤效果，同时减少化疗引起的免疫抑制，从而提高治疗效果。

然而，免疫治疗在乳腺癌中的应用仍面临一些挑战。首先，并非所有乳腺癌患者都能从免疫治疗中获益，需要进一步明确免疫治疗的适应症和患者选择标准。其次，免疫治疗可能引起免疫相关不良事件，需要密切监测和管理。此外，免疫治疗的疗效评估和预测仍需要进一步研究。

总之，免疫治疗作为乳腺癌治疗的新纪元，正在逐步改变乳腺癌的治疗格局。随着研究的深入和临床试验的推进，免疫治疗有望为乳腺癌患者带来更多的生存希望和治疗选择。未来的研究将继续探索免疫治疗的最佳应用时机、患者选择标准以及与其他治疗方法的联合应用策略，以期达到最佳的治疗效果。同时，也需要加强免疫治疗相关不良事件的管理，确保患者安全。免疫治疗的发展，无疑为乳腺癌患者带来了新的希望，有望改善患者的预后和生活质量。

姜敏

苏州大学附属第一医院十梓街院区