肺癌早期识别：九大高危症状解析

肺癌，作为全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一，对公众健康构成了重大威胁。本文将深入解析肺癌早期的九大高危症状，并强调低剂量螺旋CT等筛查手段的重要性，同时提倡戒烟及健康生活方式以预防肺癌。

首先，持续性咳嗽是肺癌最常见的早期症状之一，尤其是干咳或咳痰带血丝时，应高度警惕。咳嗽通常是人体清除气道异物的保护性反射，但当咳嗽持续不愈时，可能是肺部疾病发出的信号。尤其是伴有血丝的咳嗽，很可能是肺癌侵犯支气管黏膜所致，应尽早就医检查。

其次，肺癌可能引起胸部持续不适或疼痛，表现为钝痛或刺痛，尤其在深呼吸、咳嗽或大笑时加重。这是因为肺癌侵犯胸膜或胸壁神经时，可引起胸部疼痛。这种疼痛通常呈持续性，且随着肿瘤增大而加重，需要引起高度重视。

第三，肺癌可能导致气道阻塞，引起呼吸困难，表现为呼吸急促、气短等症状。这是因为肿瘤生长压迫气道，导致气流受阻，患者会出现气喘、喘息等症状。尤其是活动后呼吸困难加重，很可能是肺癌的信号。

第四，肺癌侵犯喉返神经时，可导致声音嘶哑，持续不缓解。喉返神经控制声带的运动，当肿瘤压迫该神经时，可引起声带麻痹，导致声音嘶哑。这种嘶哑通常呈进行性加重，且对常规治疗无效，需要警惕肺癌的可能。

第五，无明显原因的体重下降，可能是肺癌消耗体内营养所致。肺癌是一种消耗性疾病，肿瘤细胞的生长会消耗大量营养物质，导致机体消瘦。若近期无明显诱因出现体重下降，尤其是伴有上述症状时，应警惕肺癌的可能。

第六，肺癌骨转移时，可引起相应部位的持续性疼痛，如背痛、腰痛等。肺癌细胞可随血液循环播散至骨骼，引起局部骨质破坏，导致疼痛。这种疼痛通常呈持续性，且夜间加重，需要警惕肺癌骨转移的可能。

第七，肺癌脑转移时，可引起头痛、恶心、呕吐等症状。肺癌细胞可随血液循环播散至脑部，引起脑水肿，导致颅内压增高，出现头痛、恶心、呕吐等症状。这种症状通常呈进行性加重，且对常规治疗无效，需要警惕肺癌脑转移的可能。

第八，肺癌可导致皮肤黄染、皮疹、色素沉着等改变。这是因为肺癌可引起肝功能异常，导致胆红素代谢障碍，引起皮肤黄染。此外，肺癌还可引起皮肤毛细血管扩张，导致皮疹、色素沉着等改变。这些皮肤症状虽然罕见，但也需要警惕肺癌的可能。

第九，肺癌可导致颈部、腋窝、腹股沟等处淋巴结肿大。这是因为肺癌细胞可随淋巴液播散至区域淋巴结，引起淋巴结肿大。这种肿大通常质地坚硬，且进行性增大，需要警惕肺癌淋巴结转移的可能。

除了关注以上高危症状外，40岁以上人群，尤其是长期吸烟者、有家族史者、职业暴露者等高危人群，应定期进行低剂量螺旋CT筛查，以提高肺癌早期检出率。低剂量螺旋CT是目前公认的肺癌筛查首选手段，其敏感性和特异性均较高，可有效提高早期肺癌的检出率。建议高危人群每年进行一次低剂量螺旋CT筛查，以便及时发现肺癌。

预防肺癌，戒烟是关键。吸烟是肺癌最重要的危险因素，约85%的肺癌与吸烟有关。吸烟者应积极戒烟，非吸烟者应远离二手烟。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免职业暴露等，也有助于降低肺癌风险。均衡饮食可提供机体所需的营养物质，增强免疫力；适量运动可促进血液循环，增强肺功能；避免职业暴露可减少有害物质的吸入，降低肺癌风险。

总之，提高对肺癌高危症状的认识，定期进行筛查，积极预防，是降低肺癌发病率和死亡率的有效途径。让我们共同关注肺癌防治，守护健康。只有全社会共同参与，才能有效遏制肺癌的高发势头，保护人民的生命健康。

金春晖

无锡市中医医院