肝癌介入治疗：并发症预防与管理

肝癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，因其早期症状不明显，多数患者在确诊时已处于疾病较晚阶段，错过了最佳手术时机。在这种情况下，介入治疗凭借其微创特性，成为了中晚期肝癌患者的重要治疗选择。本文将深入探讨介入治疗的原理、并发症预防与管理，旨在提升患者及家属对此类治疗的认识和理解。

介入治疗是利用影像学技术（如CT或MRI）的引导，将药物直接注入肿瘤血管或阻断肿瘤供血动脉，以控制肿瘤生长和扩散。这种治疗手段包括化疗栓塞、射频消融、微波消融等。介入治疗具有创伤小、恢复快等优点，但也可能伴随一些并发症，需要妥善预防和管理。

感染

：介入治疗过程中可能造成局部组织损伤，增加感染风险。预防措施包括严格无菌操作、术前抗生素预防性使用等。一旦发生感染，应及时使用抗生素，并密切监控病情变化。

出血

：介入治疗涉及到血管的操作，出血是常见并发症之一。预防出血的方法包括术前评估凝血功能、术中精确操作等。若出血发生，需立即采取措施止血，并评估是否需要输血。

肝功能损害

：肝癌患者本身肝功能可能较差，介入治疗可能进一步加重肝功能损害。治疗前后应监测肝功能指标，必要时给予保肝药物治疗。

疼痛

：介入治疗后，患者可能会感到局部疼痛。合理使用镇痛药物，可以有效控制疼痛，提高患者生活质量。

栓塞后综合症

：部分患者在接受化疗栓塞后，可能出现发热、恶心、呕吐等症状。这些症状通常在几天内自行缓解，必要时可给予对症治疗。

介入治疗的并发症预防和管理是提高治疗效果、降低风险的关键。严格把控治疗过程、密切监测患者病情变化，可以最大程度地降低并发症风险。对于肝癌患者而言，选择经验丰富的医疗团队，并积极配合治疗及护理，是改善预后的关键。

在选择介入治疗的过程中，患者及家属应充分了解治疗的潜在风险和预期效果，以便做出更为明智的治疗决策。医疗团队也应与患者保持良好沟通，详细解释治疗过程、可能的并发症及其预防措施，确保患者对治疗有充分的认识和信心。

此外，患者在接受介入治疗后，应定期进行随访检查，以评估治疗效果和监测潜在并发症。随访检查包括影像学检查、血液生化检查等，有助于及时发现并处理治疗后的问题。

总之，介入治疗作为一种微创治疗手段，在肝癌治疗中发挥着重要作用。通过科学的预防和管理并发症，可以提高治疗效果，改善患者的生活质量和预后。患者及家属应与医疗团队紧密合作，共同面对肝癌治疗的挑战，争取最佳的治疗效果。

通过上述详细阐述，我们希望能够帮助患者及家属更全面地了解肝癌介入治疗的原理、并发症预防与管理，以提升对此类治疗的认识和理解，从而更好地配合治疗，提高生活质量。

李志发

广州医科大学附属第三医院