子宫内膜癌的早期诊断与预防

子宫内膜癌是一种妇科恶性肿瘤，其发病率逐年上升，已成为女性健康的重要威胁。本文将详细阐述子宫内膜癌的发病原因、临床表现、筛查方法、治疗方法以及预防措施，以帮助女性朋友们尽早识别和预防这一疾病。

发病原因

子宫内膜癌的具体发病机制尚未完全明确，但医学研究显示，以下几种因素可能与其发生密切相关：

雌激素水平过高

：长期的雌激素暴露可能导致子宫内膜过度增生，增加癌变风险。

遗传因素

：家族中有子宫内膜癌病史的女性，发病风险相对较高。

代谢性疾病

：肥胖、高血压、糖尿病等代谢性疾病可能引起内分泌紊乱，从而增加患子宫内膜癌的风险。

生殖因素

：初潮早、绝经晚、未生育等生殖因素导致子宫内膜长期处于雌激素刺激状态，也可能增加癌变风险。

临床表现

子宫内膜癌早期症状较为隐匿，容易被忽视，随着病情发展，患者可能会出现以下临床表现：

异常阴道出血

：绝经后出血或非经期出血是子宫内膜癌的典型症状之一。

阴道排液

：可能表现为血性或浆液性排液，且可能伴有异味。

下腹疼痛

：随着肿瘤的生长，可能侵犯周围组织，引起疼痛。

盆腔包块

：在疾病晚期，患者可能会触及到盆腔内的包块。

筛查方法

定期进行妇科检查和相关筛查，有助于早期发现子宫内膜癌：

妇科检查

：通过常规的妇科检查，医生可以发现早期的病变迹象。

超声检查

：通过超声可以评估子宫内膜的厚度，及时发现异常增生。

子宫内膜活检

：对于可疑的病变区域进行活检，有助于明确诊断。

肿瘤标志物检测

：如CA125等肿瘤标志物的检测，可以辅助诊断子宫内膜癌。

治疗方法

子宫内膜癌的治疗需要根据病情的严重程度和患者的具体情况来制定治疗方案：

手术

：手术是治疗子宫内膜癌的主要手段，包括全子宫切除和盆腔淋巴结清扫等。

放疗

：手术后辅以放疗，有助于减少复发风险。

化疗

：对于晚期或复发的患者，化疗可以作为控制病情的措施。

内分泌治疗

：对于部分雌激素受体阳性的患者，内分泌治疗也是一个治疗选项。

预防措施

预防子宫内膜癌，可以从以下几个方面入手：

定期体检

：定期进行妇科检查，有助于及早发现病变。

控制体重

：肥胖是子宫内膜癌的高危因素，控制体重有助于降低风险。

合理饮食

：低脂高纤维的饮食结构，可以减少雌激素对子宫内膜的刺激。

避免长期雌激素替代治疗

：长期接受雌激素替代治疗可能增加子宫内膜癌的风险。

综上所述，了解子宫内膜癌的相关知识，提高防癌意识，对于早期诊断和预防至关重要。女性朋友们应定期进行妇科检查，一旦发现异常应及时就医，实现早发现、早诊断、早治疗。同时，通过合理饮食、控制体重等生活方式的调整，降低患病风险，维护自身健康。

万挺

中山大学肿瘤防治中心越秀院区