卵巢囊肿诊断指南：识别症状与治疗选择

卵巢囊肿是妇科常见疾病之一，其诊断和治疗对于保障女性健康至关重要。卵巢囊肿分为生理性囊肿和病理性囊肿，了解它们的不同特点和治疗方法有助于及早识别和处理潜在的健康风险。

生理性与病理性卵巢囊肿

生理性卵巢囊肿通常与月经周期相关，多数情况下会自行消失，无需特殊治疗。这类囊肿包括滤泡囊肿和黄体囊肿，它们分别与卵泡发育和排卵后的黄体形成有关。生理性囊肿多无症状，但在某些情况下，可能会引起轻微的不适。滤泡囊肿是由于卵泡发育异常，未能在排卵时破裂而形成的，而黄体囊肿则是由于排卵后黄体持续存在形成的。

与生理性囊肿不同，病理性卵巢囊肿则持续存在，并且可能与多种因素相关，包括慢性炎症、内分泌失调或肿瘤。这类囊肿可能较大，且更可能引起症状，如下腹部坠胀、疼痛，或因压迫周围器官导致尿频、便秘等。病理性囊肿的形成可能与卵巢组织的异常增生有关，需要密切关注其发展变化。

症状识别

识别卵巢囊肿的症状对于早期诊断至关重要。较小的卵巢囊肿通常无症状，但随着囊肿的增大，可能引起以下症状： - 下腹部坠胀或不适：这是由于囊肿增大压迫周围组织所致。 - 疼痛，特别是在腹部一侧：囊肿扭转或破裂时可引起急性疼痛。 - 尿频：囊肿压迫膀胱可引起尿频。 - 便秘：囊肿压迫直肠可引起便秘。 - 月经不规律：激素分泌异常可能影响月经周期。

诊断方法

诊断卵巢囊肿主要依靠影像学检查，如超声、CT、MRI等。超声检查因其无创、便捷、经济而被广泛用于卵巢囊肿的筛查和随访。超声可显示囊肿的大小、形态、内部结构等信息，有助于判断囊肿性质。必要时，还可进行血液检查，如肿瘤标志物检测，以评估囊肿的良恶性。

治疗选择

治疗卵巢囊肿的方法取决于囊肿的性质、大小和症状。以下是几种常见的治疗方法： 1.

观察随访

：对于小而无症状的囊肿，通常建议定期观察，通过超声检查监测囊肿的变化。若囊肿持续增大或出现症状，需及时调整治疗方案。 2.

药物治疗

：对于某些激素相关的囊肿，可能使用口服避孕药或其他激素类药物调节内分泌，以减小囊肿体积。药物治疗需在医生指导下进行，定期复查以评估疗效。 3.

手术治疗

：对于较大的囊肿、症状明显或有恶变可能的囊肿，可能需要手术切除。手术方式包括腹腔镜手术和开腹手术，具体取决于囊肿的大小和位置。手术可完整切除囊肿，减轻症状，降低复发风险。

预防与健康指导

预防卵巢囊肿的关键在于定期体检和健康的生活方式。建议女性每年至少进行一次妇科检查，包括超声检查，以早期发现异常。此外，保持规律的作息、均衡的饮食、适度的运动，避免长期精神压力过大，有助于维护卵巢健康。

总之，卵巢囊肿的诊断和治疗需要综合考虑多种因素。对于出现疑似卵巢囊肿症状的女性，建议及时就医，通过专业的妇科检查和必要的影像学检查来确诊，并根据医生的建议选择合适的治疗方案。定期的妇科检查对于早期发现和处理卵巢囊肿同样重要。女性应提高自我保健意识，关注卵巢健康，为自身的健康保驾护航。

何陈云

南通市肿瘤医院北院区