中医中药在早期胃癌治疗中的价值与应用

早期胃癌因其较高的隐蔽性和早期症状不明显，被诊断出后往往已经进展到较晚阶段。因此，早期胃癌的治疗显得尤为重要，其治疗策略是多方面的，涉及内镜治疗、外科手术、辅助治疗、生活方式调整等多个层面。随着现代医疗技术的发展，中医药在早期胃癌治疗中也展现出了其独特的价值和应用。本文将深入探讨中医中药在早期胃癌治疗中的角色和重要性。

早期胃癌的治疗策略

内镜下治疗是早期胃癌治疗中的一项重要技术，包括内镜黏膜切除术（EMR）和内镜黏膜下剥离术（ESD）。这些微创手术适用于局限于胃黏膜层的胃癌患者，尤其是那些没有淋巴结转移的患者。通过这些技术，能够精确地切除病变组织，减少术后复发的可能性。对于不适合内镜治疗的患者，腹腔镜手术和开腹手术则是另一种选择，医生会根据肿瘤的具体位置和大小来选择最合适的手术方式。

辅助治疗是早期胃癌治疗的重要组成部分，其中化疗和放疗虽然在早期胃癌中的应用较少，但在淋巴结转移或病理类型较差的情况下，它们可以发挥重要的治疗作用。辅助治疗旨在消灭残留的癌细胞，减少复发的风险。

生活方式和饮食调整在早期胃癌治疗中同样不可忽视。戒烟限酒、均衡饮食、控制体重等健康生活方式的调整，不仅有助于降低胃癌风险，还能提升患者的整体健康状况。此外，定期的随访和血液检查，比如肿瘤标志物CEA的检测，对于监测病情变化和及时发现复发具有重要意义。

心理支持和营养支持在早期胃癌治疗中也扮演着重要角色。心理辅导可以帮助患者应对疾病带来的心理压力，而个性化的营养咨询和支持则确保患者有足够的营养摄入以支持治疗。药物治疗，如质子泵抑制剂和胃黏膜保护剂，可以减少胃酸分泌和保护胃黏膜，为患者提供额外的治疗支持。对于存在微卫星不稳定（MSI-H）或错配修复缺陷（dMMR）的特定类型的早期胃癌患者，免疫治疗提供了新的治疗选择，尤其是免疫检查点抑制剂的应用。

中医中药在早期胃癌治疗中的角色

中医中药在早期胃癌的治疗中也扮演着重要角色。在专业中医师的指导下，中药调理可以增强机体免疫力，促进康复。中药的应用基于辨证施治的原则，通过调和阴阳、气血，以及增强机体的自我修复能力，达到辅助治疗的效果。中医治疗还强调整体观念，注重患者的身心平衡，通过调整饮食、改善生活习惯、进行适当的运动等手段，辅助药物治疗，增强治疗效果。

中医治疗早期胃癌的优势

整体观念：中医治疗强调整体观念，从患者全身状况出发，综合考虑患者的体质、年龄、病情等多方面因素，制定个性化的治疗方案。

辨证施治：中医治疗根据患者的具体症状和体质，进行辨证施治，选用相应的中药进行治疗，以达到调和阴阳、气血的目的。

增强免疫力：中药调理可以增强机体免疫力，提高患者对疾病的抵抗力，促进康复。

辅助其他治疗：中医治疗可以与手术、化疗、放疗等其他治疗方法相结合，提高治疗效果，减少不良反应。

改善生活质量：中医治疗注重患者的身心平衡，通过调整饮食、改善生活习惯、进行适当的运动等手段，提高患者的生活质量。

减少复发风险：中医治疗通过增强机体免疫力和自我修复能力，有助于减少早期胃癌复发的风险。

总结来说，早期胃癌的治疗需要综合考虑多种因素，中医中药以其独特的治疗理念和方法，为早期胃癌患者提供了一个额外的治疗选择。患者应在专业医疗团队的指导下，根据自身情况选择最合适的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。同时，患者还应积极配合医生的治疗，调整生活方式，保持良好的心态，以提高治疗效果和生活质量。

姚娜

福建医科大学附属协和医院西院