良好生活习惯对降低弥漫大B细胞淋巴瘤化疗副作用的作用

弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是成人非霍奇金淋巴瘤（NHL）中发病率最高的亚型，约占所有NHL病例的三分之一。由于其侵袭性较高，DLBCL的治疗通常以化疗为主。化疗在抑制肿瘤细胞的增殖的同时，也可能对正常细胞造成一定的损害，导致各种副作用。因此，患者在化疗期间，除了遵循医嘱外，良好的生活习惯和辅助治疗措施对降低化疗副作用、提高生活质量具有重要作用。

药物选择与化疗方案制定

化疗方案的制定是治疗DLBCL的第一步，医生会综合考虑患者的具体情况，如肿瘤的分期、患者的年龄、身体状况、药物耐受性等，来选择合适的化疗药物和剂量。R-CHOP（利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松）是目前DLBCL的标准一线治疗方案，能够实现对肿瘤的强效抑制，同时尽量减少对正常细胞的损害。

副作用管理

化疗期间，患者需密切注意副作用的管理。常见的副作用包括恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等。合理的饮食调整，如选择清淡易消化的食物，可减轻恶心呕吐；适量补充维生素和蛋白质，有助于改善骨髓抑制症状。此外，患者可以采用一些止吐药物来控制化疗引起的呕吐反应。

预防感染

由于化疗药物可能抑制免疫系统，患者易发生感染。因此，保持良好的个人卫生习惯，避免去人多拥挤的地方，减少感染风险。患者还应定期监测血常规，以及时发现白细胞计数的下降，并采取相应的预防措施。

定期监测

定期监测是降低化疗副作用的关键。患者需要定期进行血常规、肝肾功能等检查，以监测化疗药物对身体的影响，及时调整治疗方案。这些检查有助于医生评估化疗的效果和患者的耐受性，从而调整药物剂量或更换治疗方案。

心理支持

心理支持对于化疗患者同样重要。保持良好的心态，接受心理咨询或参加支持小组，有助于减轻化疗带来的心理压力，提高生活质量。心理干预可以帮助患者更好地应对化疗过程中的挑战，增强对抗疾病的信心。

合理用药

患者应严格按照医嘱用药，避免自行增减剂量或停药，以免影响治疗效果或增加副作用。合理用药不仅关乎治疗效果，也是减少药物副作用的关键。

生活方式调整

适当的体育锻炼，如散步、瑜伽等，可增强体力，提高免疫力；保证充足的休息和良好的睡眠质量，有助于身体恢复；戒烟限酒，避免接触有害物质，减少对身体的额外负担。

结语

遵循医嘱，保持良好的生活习惯，对提高弥漫大B细胞淋巴瘤化疗的治疗效果、降低副作用具有重要作用。患者应与医生密切合作，共同制定个体化的治疗方案，以期达到最佳的治疗效果。通过综合治疗和个体化管理，患者可以更好地应对化疗带来的挑战，提高生活质量，争取早日康复。

陶叠宏

浙江省立同德医院