胃癌术后营养恢复：中西医结合的实践与进展

胃癌，消化道肿瘤中较为常见的一种，其手术治疗虽能有效去除病灶，但术后患者往往面临诸多挑战，其中包括消化功能减弱、营养不良和体重下降等问题。这些问题不仅影响患者的术后康复，还可能降低生活质量。因此，胃癌术后的营养恢复成为了治疗过程中不可忽视的一环。本文旨在探讨中西医结合在胃癌术后营养恢复中的实际应用和最新进展。

术后营养挑战

胃癌术后，患者的胃部结构和功能发生改变，导致消化吸收能力下降。加之手术创伤本身对机体就是一种应激，术后患者易于出现营养不良，体重减轻，甚至免疫力下降。因此，合理的饮食管理与营养支持对于术后恢复至关重要。

术后患者面临的营养挑战主要包括：

消化吸收能力下降：胃部结构的改变导致食物的消化和吸收受到影响，进而影响营养的摄入和利用。

营养不良：由于消化吸收能力下降，患者无法从食物中获取足够的营养，从而导致营养不良。

体重减轻：营养不良导致体重下降，影响患者的体力和免疫力。

免疫力下降：营养不足会导致机体免疫力下降，增加感染和其他并发症的风险。

因此，术后患者需要通过合理的饮食管理和营养支持来改善营养状况，促进康复。

中西医结合的优势

中西医结合在胃癌术后的营养恢复中展现出独特优势。西医营养学强调根据患者的具体情况，制定个性化的营养补充方案，通过精确计算能量和蛋白质的需求，为患者提供科学的营养支持。而中医食疗则注重整体调理，通过辨证施食，以食物的性味归经来调整机体平衡，促进患者恢复。

中西医结合的优势主要体现在：

个性化营养方案：西医营养学根据患者的具体情况，制定个性化的营养补充方案，提高营养补充的针对性和有效性。

辨证施食：中医食疗注重辨证施食，根据患者的体质和病情，选择具有相应作用的食物，达到调理体质、促进恢复的目的。

营养支持与整体调理相结合：中西医结合将营养支持与整体调理相结合，既重视营养的补充，又注重机体平衡的调整，提高营养恢复的效果。

协同作用：中西医结合能够充分发挥西医营养学和中医食疗的优势，通过合理搭配，达到更好的营养恢复效果。

现代营养学的精准指导

现代营养学在胃癌术后患者的饮食管理中，重视能量和蛋白质的补充，推荐高蛋白、低脂肪、易消化的食物。同时，根据患者的消化能力和营养状况，适时调整饮食结构和摄入方式，如采用流质或半流质饮食，以减少胃部负担。

现代营养学的精准指导包括：

能量和蛋白质补充：现代营养学强调术后患者要重视能量和蛋白质的补充，以满足机体恢复的需要。

高蛋白、低脂肪、易消化食物：推荐术后患者摄入高蛋白、低脂肪、易消化的食物，以减轻胃部负担，促进营养吸收。

饮食结构和摄入方式调整：根据患者的消化能力和营养状况，适时调整饮食结构和摄入方式，如采用流质或半流质饮食，以提高营养吸收效率。

营养状况监测：定期监测患者的营养状况，根据监测结果调整营养补充方案，提高营养支持的精准性。

中医食疗的整体调理

中医食疗则侧重于通过食物的性味归经来调和患者的体质。例如，对于气虚血亏的患者，可以选用具有补气养血作用的食物；对于脾胃虚弱的患者，则推荐健脾和胃的食物。中医食疗强调食物与药物的协同作用，通过合理搭配，达到补益身体、促进恢复的效果。

中医食疗的整体调理包括：

食物性味归经：中医食疗注重食物的性味归经，通过选用具有相应作用的食物，调和患者的体质。

辨证施食：根据患者的体质和病情，选择具有相应作用的食物，达到调理体质、促进恢复的目的。

食物与药物协同：中医食疗强调食物与药物的协同作用，通过合理搭配，达到更好的补益和恢复效果。

饮食调理与生活方式相结合：中医食疗注重饮食调理与生活方式的结合，通过调整饮食结构和生活方式，提高整体调理的效果。

结合实践的进展

近年来，中西医结合在胃癌术后营养恢复的实践中取得了显著进展。通过临床研究和实践，发现结合现代营养学和中医食疗的方法，能有效改善胃癌术后患者的营养状况，促进伤口愈合，提高机体免疫力，从而加快康复进程。

中西医结合在胃癌术后营养恢复的进展主要体现在：

营养状况改善：中西医结合能有效改善胃癌术后患者的营养状况，提高机体对营养的利用效率。

伤口愈合促进：中西医结合能够促进术后伤口的愈合，减少感染等并发症的风险。

免疫力提高：中西医结合能够提高机体免疫力，降低感染和其他并发症的风险。

康复进程加快：中西医结合能够加快胃癌术后患者的康复进程，提高生活质量。

结论

胃癌术后患者面临诸多营养挑战，

王华琪

郑州大学第一附属医院郑东院区