胃癌治疗策略更新：男性发病率是女性的两倍

胃癌，这种在全球范围内构成重大健康挑战的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。根据2020年的统计数据，全球胃癌新增病例数高达108万9103例，死亡人数达到76万8793例，使其成为全球第五大常见癌症和第四大癌症死亡原因。胃癌的流行病学分布特征表明，这种恶性肿瘤在性别和地理上存在明显的分布差异，男性的发病率大约是女性的两倍。特别是在东亚和东欧地区，胃癌的发病率显著高于全球其他地区。

胃癌的病因复杂，涉及遗传、环境、生活方式等多种因素。其中，幽门螺杆菌感染是胃癌的主要危险因素之一，长期感染可导致胃黏膜的慢性炎症，增加胃癌的风险。此外，不良的饮食习惯，如高盐、高脂、熏制食品摄入过多，以及吸烟、饮酒等，也会增加胃癌的发病风险。

胃癌的临床表现多样，早期往往缺乏特异性症状，容易被忽视。随着病情进展，患者可能出现上腹部疼痛、消化不良、食欲减退、体重下降等症状。因此，提高公众对胃癌的认识，加强早期筛查和诊断至关重要。

胃癌的治疗策略随着医学研究的不断深入而持续更新。对于早期胃癌患者，内镜下切除术和手术切除是主流的治疗方式。这些方法可以在肿瘤尚未广泛扩散之前，通过局部切除来控制病情。对于进展期胃癌患者，综合治疗成为首选方案，这包括手术、化疗、放疗以及靶向治疗和免疫治疗。手术可以移除肿瘤及其周围的组织，而化疗和放疗则用于消灭残留的癌细胞或缩小肿瘤，以便于手术切除。靶向治疗和免疫治疗则通过特定的生物学机制来攻击癌细胞，提高治疗效果，减少对正常细胞的损害。

近年来，随着分子生物学技术的发展，精准医学在胃癌治疗中的作用日益凸显。通过基因检测，医生能够识别出患者肿瘤的特定基因变异，从而指导个体化的治疗方案。这种针对性的治疗方法可以显著提高治疗效果，减少不必要的副作用，为患者带来更好的预后。

胃癌的预防同样不可忽视。健康的饮食习惯，如减少盐分摄入、避免高脂饮食、增加新鲜蔬菜和水果的摄入，对于降低胃癌风险至关重要。此外，定期体检，特别是对于高风险人群，如长期患有胃炎、胃溃疡等胃部疾病的人群，进行定期胃镜检查，有助于胃癌的早期发现和及时治疗。早期发现和治疗可以极大地提高患者的生存率和生活质量。

综上所述，胃癌的治疗策略正在不断更新，以适应不断变化的疾病特点和患者需求。同时，通过改善生活方式和加强早期筛查，可以显著降低胃癌的发病率和死亡率，提高患者的生存质量和生存率。面对这一挑战，全球医疗工作者和科研人员正不懈努力，旨在为胃癌患者提供更有效、更精准的治疗方案，以及更全面的预防措施。未来，随着新技术、新药物的不断涌现，我们有理由相信，胃癌的诊疗将取得更大的突破，为患者带来新的希望。

李光

临沂市人民医院