肺癌术后生存率提升关键：多维度护理策略解析

肺癌作为一种常见的呼吸系统恶性肿瘤，其治疗过程中手术切除肿瘤是关键一环。然而，术后的护理策略同样至关重要，直接影响着患者的生存率和生活质量。本文将从术后监护、营养支持、并发症防治和心理干预四个维度，深入解析提高肺癌患者术后生存率的关键护理策略。

一、术后监护 肺癌手术后，患者的生命体征监护尤为重要。医护人员需要密切监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸和血氧饱和度等，及时发现并处理术后可能出现的并发症，如出血、感染等。此外，术后的疼痛管理也是监护的重要组成部分，合理的镇痛方案可以有效减轻患者术后的不适感，促进术后恢复。对于疼痛的评估和处理，应根据患者的疼痛程度和疼痛类型，选择合适的镇痛药物和给药方式，如口服、静脉或局部给药。同时，应定期评估疼痛控制的效果，及时调整镇痛方案，以达到最佳的镇痛效果。

二、营养支持 肺癌手术往往会消耗患者大量的体力，因此术后的营养支持尤为重要。首先，应评估患者的营养状况，制定个性化的营养方案。评估内容包括患者的体重、BMI、血清蛋白水平、微量元素水平等。其次，根据患者的具体情况，提供合适的营养补充方式，如肠内营养或肠外营养。肠内营养通过鼻饲管或胃造瘘管给予，适用于胃肠道功能基本正常的患者；肠外营养通过静脉输液给予，适用于胃肠道功能严重障碍的患者。最后，鼓励患者摄入高蛋白质、高热量的食物，以促进伤口愈合和机体恢复。高蛋白食物包括鱼、肉、蛋、奶等，高热量食物包括坚果、全脂奶制品、甜食等。此外，还应保证患者摄入足够的维生素和微量元素，以满足机体代谢的需要。

三、并发症防治 肺癌术后患者易发生各种并发症，如肺部感染、肺不张、深静脉血栓等。医护人员应根据患者的具体情况，制定相应的预防措施。例如，通过定时翻身、拍背等措施预防肺部感染；通过早期活动和使用抗凝药物预防深静脉血栓。一旦发现并发症迹象，应立即采取治疗措施，以减少并发症对患者生存率的影响。对于肺部感染，可使用敏感的抗生素进行治疗；对于肺不张，可进行胸部理疗和支气管镜吸痰；对于深静脉血栓，可使用抗凝药物和穿戴弹力袜。同时，应加强患者的呼吸道管理，如定时吸痰、雾化吸入等，以减少呼吸道并发症的发生。

四、心理干预 肺癌患者在术后往往会面临较大的心理压力，如对疾病进展的担忧、对术后生活质量的忧虑等。医护人员应重视患者的心理状况，提供必要的心理支持和干预。通过心理咨询、建立支持小组等方式，帮助患者调整心态，增强战胜疾病的信心，提高术后生存率。此外，患者家属的陪伴和支持也非常重要，应鼓励家属多与患者沟通交流，了解患者的心理需求，给予患者更多的关爱和鼓励。必要时，可请心理医生进行专业的心理干预，帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪，提高患者的生活质量。

综上所述，提高肺癌患者术后生存率的关键在于全面、细致的多维度护理策略。通过术后监护、营养支持、并发症防治和心理干预等措施，可以有效提高患者的术后生存率和生活质量，为患者带来更好的康复前景。医护人员应根据患者的具体情况，制定个性化的护理方案，提供全方位的护理服务，以提高患者的术后生存率和生活质量。同时，患者和家属也应积极配合医护人员的工作，主动参与到术后护理中来，共同为患者的康复努力。

唐溢聪

佛山市第一人民医院