贲门癌患者教育与治疗监测的重要性

贲门癌，作为胃癌的一种类型，其发病率和死亡率在世界范围内均居高不下。本文旨在探讨贲门癌的预防与治疗原则，特别强调合理用药在治疗过程中的重要性。

预防贲门癌：生活习惯与饮食结构的调整

预防贲门癌的关键在于改善生活习惯和调整饮食结构。建议减少高盐、高脂、烟熏和腌制食品的摄入，增加新鲜蔬菜和水果的比例，同时戒烟限酒，保持规律的体育活动，以降低患病风险。根据流行病学研究，高盐饮食与胃癌的发病风险增加有关，而新鲜蔬菜和水果中的抗氧化物质有助于减少胃癌的发生。戒烟限酒可以降低多种癌症的风险，包括胃癌。规律的体育活动可以增强机体免疫力，减少癌症的发生。

贲门癌的治疗原则

一旦确诊贲门癌，治疗原则包括手术切除、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗。治疗方案的选择应基于癌症的分期、患者的整体状况和治疗反应。手术切除是早期贲门癌的主要治疗方法，而化疗和放疗常用于辅助手术或治疗晚期病例。靶向治疗和免疫治疗为贲门癌患者提供了新的治疗选择，可以提高治疗效果，延长生存期。

合理用药的重要性

合理用药在贲门癌治疗中扮演着至关重要的角色。这包括正确选择药物、剂量控制、把握用药时机、注意药物相互作用以及患者教育和监测调整。

正确选择药物

：根据贲门癌的类型和分期，选择合适的化疗药物或靶向治疗药物。化疗药物的选择需要综合考虑患者的病理分型、基因突变情况等因素。靶向治疗药物主要针对特定的分子靶点，如HER2、EGFR等，需要通过基因检测来确定是否适用。

剂量控制

：精准控制药物剂量，以最大化治疗效果并减少副作用。药物剂量需要根据患者的体重、肾功能等因素进行个体化调整，以避免过量或不足。

用药时机

：合理规划用药时机，例如在手术前后或放疗期间使用特定药物，以增强治疗效果。术前使用新辅助化疗可以缩小肿瘤，提高手术切除率；术后使用辅助化疗可以杀灭残留癌细胞，降低复发风险。

药物相互作用

：注意药物间的相互作用，避免使用可能降低疗效或增加毒性的药物组合。某些药物之间可能存在拮抗或协同作用，需要仔细评估，避免不良后果。

患者教育

：对患者进行教育，使其了解治疗方案、药物作用和副作用，增强患者对治疗的依从性。患者教育是提高治疗依从性的关键，有助于减少治疗中断和不规范用药。

监测调整

：定期监测患者的生理和生化指标，及时调整治疗方案和药物剂量，以适应患者的治疗反应和身体状况。治疗过程中需要密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标，根据结果调整用药，以确保安全有效。

通过上述措施，合理用药不仅能够提高治疗效果，还能改善患者的生存质量，减少不必要的药物副作用，为贲门癌患者带来更优质的治疗体验。总之，贲门癌的治疗需要综合运用手术、化疗、放疗等多种手段，同时强调合理用药的重要性。通过个体化、精准化的治疗方案，有望为贲门癌患者带来更好的预后和生活质量。

冯芬

佛山市第一人民医院