口腔癌防治：从舌癌的早期征兆开始

口腔癌是一类严重威胁人们健康的恶性肿瘤，其中舌癌作为其最常见的一种，其隐蔽性高，早期症状不明显，常被误诊或漏诊，导致病情延误。因此，了解舌癌的早期征兆，对于及时发现和治疗至关重要。

舌癌的早期征兆主要包括以下几个方面： 1.

肿块

：舌头上出现不明原因的肿块或硬结，这些肿块可能无痛，但随时间增长可能增大。这些肿块可能会影响舌头的正常活动，导致说话和吞咽困难。 2.

疼痛

：口腔内或舌头出现不明原因的持续性疼痛，尤其是在进食或说话时。这种疼痛可能与肿瘤侵犯周围组织有关，需要引起重视。 3.

出血

：无明显外伤的情况下，口腔或舌头出现自发性出血。这可能是由于肿瘤侵犯血管引起的，出血可能反复发生。 4.

口腔黏膜变化

：口腔黏膜出现白斑或红斑，这些可能是癌前病变的表现。白斑和红斑可能伴有粗糙、硬结等异常改变，需要及时就医检查。 5.

功能障碍

：舌头活动受限，影响说话和吞咽功能。肿瘤侵犯舌肌可能导致舌头活动受限，影响日常生活和工作。 6.

淋巴结肿大

：颈部淋巴结肿大，可能是肿瘤转移的迹象。颈部淋巴结肿大可能伴有疼痛，需要进一步检查明确诊断。

诊断舌癌主要依赖于临床检查、影像学检查和活检。临床检查包括对口腔和舌头的详细检查，医生会观察舌癌的肿块、疼痛、出血等症状，评估肿瘤的大小和范围。影像学检查如CT、MRI等可以帮助评估肿瘤的范围和是否有远处转移，为治疗提供重要依据。活检则是通过取得肿瘤组织样本，在显微镜下观察细胞形态来确诊，明确肿瘤的性质和分级。

治疗舌癌的方法包括手术、放疗和化疗。手术通常是首选，目的是尽可能地切除肿瘤并保持舌头的功能。手术方法包括激光切除、冷冻切除等，需要根据肿瘤的大小、位置和分级来选择。放疗和化疗可以作为辅助治疗手段，用于缩小肿瘤、控制病情进展或作为手术后的辅助治疗。有时，靶向治疗和免疫治疗也会被考虑用于治疗某些类型的舌癌，提高治疗效果。

预防和早期识别舌癌的关键在于： 1.

保持口腔卫生

：定期刷牙、使用牙线和漱口水，以减少口腔细菌和炎症。良好的口腔卫生习惯可以降低口腔癌的风险，预防口腔疾病。 2.

健康生活方式

：避免吸烟和过度饮酒，减少口腔癌的风险。吸烟和饮酒是口腔癌的重要危险因素，戒烟限酒对预防舌癌至关重要。 3.

定期口腔检查

：定期进行口腔健康检查，以便及时发现异常。定期口腔检查可以发现早期的口腔疾病，提高治愈率。 4.

饮食均衡

：摄入富含维生素和矿物质的食物，增强身体免疫力。均衡的饮食可以提供身体所需的营养，增强抵抗力，降低患病风险。 5.

避免口腔刺激

：减少辛辣、烫口食物的摄入，避免口腔黏膜受损。辛辣、烫口食物可能损伤口腔黏膜，诱发口腔疾病。

舌癌的预后与肿瘤的分期、治疗效果和患者的整体健康状况密切相关。早期发现和治疗可以显著提高生存率和生活质量。因此，提高公众对舌癌早期征兆的认识，加强口腔健康教育，对于防治舌癌具有重要意义。

总之，了解舌癌的早期征兆，可以提高我们对口腔癌的警觉性，有助于早期发现和治疗，从而提高治愈率和生活质量。通过保持口腔卫生和健康的生活方式，我们可以有效地预防口腔癌的发生。同时，定期进行口腔健康检查，对于早期发现和治疗舌癌至关重要。让我们共同努力，关注口腔健康，远离口腔癌的威胁。

潘波

上海长海医院