甲状腺癌早期症状：咽喉不适与健康自检

甲状腺癌是一种发生在甲状腺的恶性肿瘤，发病率逐年上升，但早期症状往往隐匿，容易被忽视。了解甲状腺癌的早期症状和进行健康自检对于提高早期发现率和治疗效果至关重要。

甲状腺癌的早期症状包括：

无痛肿块：甲状腺癌最常见的早期症状是颈部出现无痛肿块，质地较硬，随吞咽活动。许多人在照镜子或触摸颈部时发现肿块，但因为不痛不痒而忽视，延误治疗。肿块可能是单个或多个，大小不一。

声音变化：甲状腺位于喉部下方，肿瘤压迫或侵犯喉返神经时，可导致声音嘶哑、变调。如果声音突然改变，持续不恢复，应警惕甲状腺癌的可能。声音改变常被误认为是感冒、咽喉炎等常见疾病。

咽喉不适：随着肿瘤增大，可压迫气管和食管，引起咽喉部不适、吞咽困难和呼吸困难。这些症状在进食时尤为明显，但易被误认为是咽炎或食管炎。咽喉部不适可能表现为咽部异物感、咽痛等。

淋巴结肿大：甲状腺癌细胞可通过淋巴道转移至颈部淋巴结，导致淋巴结肿大、质地坚硬。颈部肿块不一定都是甲状腺癌，但一旦发现应及时就医明确诊断。淋巴结肿大可能伴有局部疼痛或压痛。

呼吸困难：当肿瘤体积较大或侵犯气管时，可导致呼吸困难，尤其是平卧时。部分患者还可能出现持续咳嗽、咳痰、咳血等症状。呼吸困难可能被误认为是哮喘、肺炎等疾病。

除了警惕上述症状外，日常生活中我们可以通过以下方法进行甲状腺癌的自我检查：

观察颈部：照镜子时仔细观察颈部，看有无肿块、肿胀或不对称。颈部肿块可能表现为局部隆起、皮肤颜色改变等。

触摸颈部：用手指触摸颈部，检查有无硬结、肿块或疼痛。触摸时要轻柔，避免用力挤压肿块。

注意声音变化：如前所述，声音嘶哑、变调是甲状腺癌的早期表现之一。一旦发现声音异常，应及时就医。

体检：定期体检，特别是甲状腺超声检查，有助于发现早期肿瘤。超声检查可发现直径1cm以上的肿块，对甲状腺癌的诊断具有重要价值。

健康生活方式：均衡饮食、适量运动、保持良好心态，提高身体免疫力，降低癌症风险。不良生活习惯如吸烟、酗酒、熬夜等都可能增加甲状腺癌的发病风险。

甲状腺癌虽然隐匿，但并非无迹可循。提高警惕，定期自检，一旦出现可疑症状，及时就医，是提高甲状腺癌早期发现率和治愈率的关键。医患携手，共同对抗甲状腺癌，守护我们的健康。

甲状腺癌的预后与肿瘤分期、病理类型、治疗方式等多种因素有关。早期甲状腺癌经手术、放疗、内分泌治疗等综合治疗，5年生存率可达90%以上。但晚期甲状腺癌预后较差，5年生存率不足50%。因此，早期发现、早期治疗至关重要。

总之，甲状腺癌虽然发病率逐年上升，但并非不可战胜。只要我们提高警惕，定期自检，一旦发现可疑症状，及时就医，就能大大提高甲状腺癌的早期发现率和治愈率。让我们携手对抗甲状腺癌，守护健康，拥抱美好生活。

陶家龙

苏州大学附属第二医院三香路院区