肝癌预防新策略 —— 40岁以上乙肝患者年度检查的重要性

肝癌，作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，在全球范围内的发病率和死亡率均居高不下。据全球癌症统计数据，肝癌位列第六大常见癌症，同时也是第三大癌症死亡原因。在我国，慢性乙肝感染是导致肝癌发生的一个主要风险因素。慢性乙肝患者由于病毒长期感染，肝脏反复发生炎症反应，肝细胞持续损伤和再生，增加了肝硬化和肝癌的风险，形成了肝炎、肝硬化、肝癌这一“三部曲”。

慢性乙肝感染与肝癌风险

慢性乙肝感染者发展为肝癌的风险是普通人群的数十倍。因此，对于40岁以上的乙肝患者来说，定期进行肝癌筛查不仅重要，而且必要。研究表明，早期发现和及时治疗肝癌可以显著提高患者的生存率和生活质量。

肝癌筛查的常用方法

目前，肝癌筛查的常用方法包括肝脏彩超和血清甲胎蛋白（AFP）检测。 - **肝脏彩超：**是一种无创性检查，通过超声波技术对肝脏进行成像，能够及时发现肝脏的占位性病变，对于早期肝癌的发现具有重要价值。 - **甲胎蛋白（AFP）检测：**是一种血液检测，AFP是肝癌细胞分泌的一种蛋白质，其血清水平的升高常被用作肝癌的生物标志物。

对于40岁以上的乙肝患者，建议每年至少进行一次肝脏彩超和AFP检测，以便及时发现肝脏的异常情况，为早期治疗争取时间。

生活方式的调整

除了定期筛查，40岁以上的乙肝患者还应重视生活方式的调整。 - **戒酒：**酒精是肝脏损伤的一个重要因素，戒酒有助于减少肝脏损伤，降低肝癌风险。 - **合理饮食：**均衡饮食，减少高脂肪、高糖食物的摄入，有助于维持肝脏健康。 - **适量锻炼：**适量锻炼有助于提高身体免疫力，减少慢性炎症，降低肝癌风险。 - **保持乐观情绪：**积极的心态有助于减轻心理压力，改善肝脏功能。

抗病毒治疗的重要性

对于慢性乙肝患者，规范的抗病毒治疗也是降低肝癌风险的重要手段。抗病毒治疗可以抑制病毒复制，减少肝脏炎症，延缓肝硬化进程，从而降低肝癌的发生。

肝癌的预防和治疗

肝癌的预防和治疗需要综合考虑多种因素。除了上述提到的筛查和生活方式调整，患者还应定期进行肝功能检查，监测肝脏健康状况。对于已经出现肝硬化的患者，应更加重视肝癌的筛查和预防工作，必要时可进行肝脏磁共振成像（MRI）等更精确的检查。

在治疗方面，肝癌的治疗方法包括手术切除、消融治疗、介入治疗、放疗、化疗等。具体治疗方案需要根据患者的具体情况制定，包括肿瘤的大小、位置、分期以及患者的身体状况等。对于早期肝癌，手术切除是首选治疗方法，具有较好的治疗效果和生存预后。对于不能手术切除的肝癌，可考虑消融治疗、介入治疗等局部治疗方法，以控制肿瘤进展，延长生存时间。对于晚期肝癌，可采用综合治疗，包括靶向治疗、免疫治疗等，以缓解症状，提高生活质量。

总结

综上所述，对于40岁以上乙肝患者来说，定期进行肝脏彩超和AFP检测，结合健康生活方式和规范的抗病毒治疗，是预防肝癌、提高治疗效果的有效策略。通过早期发现和干预，可以显著降低肝癌的发病率和死亡率，改善患者的预后。希望广大乙肝患者能够重视起肝癌筛查和预防工作，为自己的健康负责。

通过上述科普，我们希望提高公众对乙肝患者肝癌风险的认识，并倡导定期筛查和健康生活方式的重要性。让我们共同努力，为乙肝患者的健康保驾护航。

辛崇尚

日照市人民医院