低剂量螺旋CT：肺癌筛查的关键技术

肺癌，作为全球范围内发病率和死亡率极高的恶性肿瘤之一，其早期症状往往不明显，包括持续性咳嗽、咳痰带血、胸痛等。对于高危人群，如长期吸烟者、有职业暴露历史的人群以及有家族遗传史的人群，定期进行肺癌筛查显得尤为重要。本科普文案将详细介绍肺癌的早期筛查技术及其重要性，并探讨预防肺癌的有效措施。

一、肺癌的早期症状

肺癌的早期症状较为隐匿，常见的症状包括：

持续性咳嗽：患者可能出现长时间的干咳或咳痰，且持续时间较长，不易缓解。

咳痰带血：咳嗽时咳出带有血丝的痰液，这可能是肺癌病灶侵犯到毛细血管所致。

胸痛：肺癌病灶侵犯到胸膜或肋骨，可引起持续性胸痛，尤其在深呼吸或咳嗽时加重。

声音嘶哑：肺癌病灶压迫喉返神经，可引起声音嘶哑，甚至失声。

呼吸困难：肺癌病灶阻塞气道，可引起呼吸困难，表现为气喘、气短等症状。

二、肺癌筛查的关键技术——低剂量螺旋CT扫描

在众多筛查技术中，低剂量螺旋CT扫描因其高敏感性和较低的辐射剂量，成为肺癌筛查的关键技术。

低剂量螺旋CT扫描的原理：低剂量螺旋CT扫描是通过X射线技术对胸部进行连续的螺旋式扫描，可以清晰显示肺部结构和异常变化。相较于传统的胸部X光片，低剂量螺旋CT扫描能够更早地发现肺部小结节和微小肿瘤，从而提高早期肺癌的检出率。

低剂量螺旋CT扫描的优势：研究表明，对于高危人群，低剂量螺旋CT扫描可以降低肺癌死亡率约20%。相较于其他筛查技术，低剂量螺旋CT扫描具有更高的敏感性和特异性，能够减少漏诊和误诊的风险。

低剂量螺旋CT扫描的适应人群：对于长期吸烟者、有职业暴露历史的人群以及有家族遗传史的高危人群，定期进行低剂量螺旋CT筛查是非常重要的。一般来说，建议高危人群从50岁开始，每1-2年进行一次低剂量螺旋CT筛查。

三、预防肺癌的有效措施

除了进行定期的低剂量螺旋CT筛查外，预防肺癌的措施还包括戒烟、减少职业暴露和改善室内空气质量。

戒烟：戒烟是降低肺癌风险的最有效方式，尤其是对于长期吸烟者。吸烟是肺癌的主要危险因素，戒烟可以显著降低肺癌的发病率和死亡率。

减少职业暴露：减少职业暴露意味着避免长期接触石棉、放射性物质和其他已知的致癌物质。对于从事高风险职业的人群，应采取有效的防护措施，如佩戴防护服、口罩等。

改善室内空气质量：改善室内空气质量，如减少室内污染源和使用空气净化器，也是预防肺癌的重要措施。此外，保持室内空气流通，避免长时间待在密闭、污染的环境中，也有助于降低肺癌风险。

总之，低剂量螺旋CT扫描作为肺癌筛查的关键技术，对于高危人群而言，是一种有效的早期检测手段。同时，通过戒烟和减少职业暴露等预防措施，可以进一步降低肺癌的风险。公众应提高对肺癌早期筛查的意识，积极参与定期筛查，以期实现肺癌的早期诊断和及时治疗。只有这样，我们才能更好地保护肺部健康，远离肺癌的威胁。

申玉瑶

烟台毓璜顶医院