胃癌治疗中的化疗、靶向与免疫疗法：合理用药的重要性

胃癌，作为全球范围内常见的消化道恶性肿瘤之一，其治疗手段主要包括手术、化疗、靶向治疗和免疫治疗。随着医学技术的不断进步，对于合理用药原则的认识也日益加深。本文将详细探讨胃癌治疗中化疗、靶向治疗和免疫治疗三大类药物治疗的原则，以及如何遵循医嘱、定期复查、注意药物相互作用和观察不良反应，以提高治疗效果和生活质量。

化疗作为胃癌治疗的传统手段，其作用机制是通过药物干扰癌细胞的增殖和分裂，以达到控制肿瘤生长的目的。然而，化疗药物的选择和使用必须严格遵循医嘱，因为不同阶段和类型的胃癌对化疗药物的敏感性不同。此外，化疗药物可能会引起一些不良反应，如恶心、呕吐、脱发等，合理的药物剂量和用药周期可以最大限度地减轻这些不良反应。

靶向治疗是近年来胃癌治疗领域的一大突破，其通过特异性地作用于癌细胞上的分子靶点，阻断癌细胞的生长信号，从而达到治疗目的。靶向治疗相较于传统化疗具有更高的选择性和较小的毒副作用。然而，靶向治疗药物的使用同样需要严格遵循医嘱，因为不同患者的基因型和肿瘤标志物表达水平不同，适合的靶向药物也有所差异。

免疫治疗是胃癌治疗领域的新兴手段，其通过激活或增强患者自身的免疫系统来识别和攻击癌细胞。免疫治疗在某些胃癌患者中显示出了显著的疗效，但并非所有患者都适合接受免疫治疗。免疫治疗药物的选择和使用同样需要根据患者的免疫状态和肿瘤特征来决定，以确保治疗的安全性和有效性。

在胃癌治疗过程中，合理用药的重要性不言而喻。患者必须严格遵循医嘱，定期进行复查，以监测病情的变化和药物的疗效。同时，患者需要注意药物之间的相互作用，避免同时使用可能产生不良反应的药物。此外，患者应密切观察药物的不良反应，并及时向医生反馈，以便调整治疗方案。

除了药物治疗，保持健康的生活习惯和积极的心理状态对于提高胃癌患者的治疗效果和生活质量同样重要。合理的饮食、适量的运动和良好的睡眠习惯有助于提高患者的身体素质，增强对治疗的耐受性。同时，心理支持和情绪管理也是治疗过程中不可忽视的一环，患者可以通过心理咨询、亲友支持等方式来缓解心理压力，增强治疗信心。

总之，胃癌治疗中的合理用药原则是提高治疗效果和生活质量的关键。患者必须严格遵循医嘱，定期复查，注意药物相互作用和观察不良反应，同时保持健康的生活习惯和积极的心理状态，以期达到最佳的治疗效果。随着医学技术的不断进步，我们有理由相信，胃癌患者的生存率和生活质量将得到进一步提高。

臧义丰

山东大学第二医院中心院区